Gangstörungen bei Schwindelerkrankungen

Abstract

ZUSAMMENFASSUNGEinschränkungen der Gehfähigkeit sind bei Schwindelerkrankungen häufig und determinieren Funktionalität und Mobilität der Patienten. Stürze und deren psychische und körperliche Folgen sind zudem wichtige Einflussfaktoren für soziale Teilhabe und Lebensqualität.Der vorliegende Übersichtsartikel informiert über die Möglichkeiten einer strukturierten Erfassung von Gangstörungsmustern bei Schwindel mit Nennung wichtiger differenzialdiagnostischer Aspekte. Zudem wird ein Konzept vorgestellt, mit dem Einschränkungen des Gehens in funktional relevante Bereiche unterteilt sind. Anhand dieses Konzepts werden im zweiten Teil des Artikels allgemeine Behandlungsoptionen der symptomatischen Therapie präsentiert. Diese umfassen neben physikalisch-medizinischen Basistherapien spezifischere Übungsformen des Gleichgewichts-, Koordinations- und Bewegungstrainings. In der Pharmakotherapie von Gangstörungen steht zumeist eine erkrankungsspezifische Zielsetzung im Vordergrund. Für die chronisch bilaterale vestibuläre Funktionsstörung bestehen zudem Ansätze der künstlichen Substitution bzw. Verstärkung.

Vestibular perceptual learning improves self-motion perception, posture, and gait in older adults

“…In addition to posturography, we will include gait measures. Vestibular loss or hypofunction is associated with clinical and functional deficits in gait, such as lateral gait deviation and tendency to fall, insecure gait with postural instability or severely slowed gait with fear of falling (Grove, Whitney, Pyle, & Heiderscheit, 2021;Schniepp, Möhwald, & Wuehr, 2023). Gait also changes with age (Jahn, Zwergal, & Schniepp, 2010) and impairments are an early indicator of the onset of mild cognitive impairment and Alzheimer's disease (Buracchio, Dodge, Howieson, Wasserman, & Kaye, 2010;Valkanova & Ebmeier, 2017).…”