Functional Optimization of Radionuclide Pairs in Theranostics of Prostate Cancer

Abstract

Контакты: Наркевич Борис Ярославович, narvik@yandex.ru реферат Проведена функциональная оптимизация состава радиофармацевтических пар на основе простат-специфического мембранного антигена (PSMA) для радионуклидной тераностики кастрационно-резистентного рака предстательной железы. Проведен анализ радиационно-физических и дозиметрических характеристик 9 радионуклидов для диагностических компонент тераностических пар и 6 радионуклидов для терапевтических компонент. Показано, что оптимальными для диагностики и контроля эффективности лечения следует считать позитронно-излучающие радионуклиды 18 F и 68 Ga, а для радионуклидной терапии -бета-излучающий радионуклид 177 Lu и альфа-бета-излучающий радионуклид 225 Ac. Рассчитаны значения общего и органного радиационного риска возникновения вторичных радиационно-индуцированных раков у больных, прошедших по нескольку курсов радионуклидной терапии. Показано, что для 2 тераностических пар на основе 177 Lu-PSMA радиационный риск выше существенного, тогда как для 2 тераностических пар на основе 225 Ac риск укладывается в диапазон существенного уровня. Рассчитанные радиологические критерии выписки больных после курса тераностики из подразделений ядерной медицины показывают принципиальную возможность выполнения лечения в амбулаторном режиме при использовании любой из 4 рассмотренных тераностических пар. ключевые слова: рак предстательной железы, радионуклидная тераностика, тераностические пары радионуклидов, ПСМА, радиационный риск, радиационная безопасность для цитирования: Наркевич Б.Я., Долгушин М.Б., Крылов В.В., Мещерякова Н.А., Невзоров Д.И. Функциональная оптимизация радионуклидных пар в тераностике рака предстательной железы. Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия. 2020;3(1):38-56