Função sexual e fatores associados à disfunção sexual em mulheres no climatério

Abstract

ResumoOBJETIVO: Avaliar a função sexual e os fatores associados à disfunção sexual de mulheres no período do climatério. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de corte transversal incluindo 173 mulheres, na faixa etária de 35 a 65 anos, com parceiro fixo nos últimos 6 meses, alfabetizadas, sem comprometimento cognitivo e com atividade sexual há pelo menos 6 meses. O instrumento utilizado para avaliar o desempenho sexual foi o Quociente Sexual, versão feminina. A associação entre disfunção sexual e dados sociodemográficos, antecedentes pessoais e obstétricos e história sexual foi realizada por meio do teste do χ 2 de Pearson e da força de associação, por meio do odds ratio (OR) com intervalo de confiança de 95% (IC95%). RESULTADOS: Neste estudo, 46,2% das mulheres apresentaram disfunção sexual. Houve uma diminuição da chance de disfunção sexual para a faixa etária entre 35 e 49 anos (OR=0,3; IC95% 0,2-0,6) e para as mulheres que se sentiam à vontade para falar sobre sexo (OR=0,5; IC95% 0,2-0,8). Entretanto, presença de osteoporose (OR=3,3; IC95% 1,5-7,6), incontinência urinária (OR=2,0; IC95% 1,1-3,7) e correções cirúrgicas do assoalho pélvico (OR=2,2; IC95% 1,1-4,5) elevaram essa chance. CONCLUSÕES: A frequência de disfunção sexual em mulheres na faixa etária entre 35 e 65 anos foi 46,2% e fatores como osteoporose, incontinência urinária e correções cirúrgicas do assoalho pélvico aumentaram a chance de disfunção sexual. Abstract PURPOSE:To evaluate the sexual function and factors associated with sexual dysfunction in climacteric women. METHODS: A cross-sectional study was conducted on 173 women aged 35 to 65 years old, with a steady partner during the last 6 months, who are literate, without cognitive impairment, and with sexual activity for at least 6 months. The instrument used to assess sexual performance was the Sexual Quotient, female version. The association between sexual dysfunction and sociodemographic data, personal, obstetric and sexual history was determined by Pearson's χ 2 test and strength of association by the odds ratio (OR) with a 95% confidence interval (95%CI). RESULTS: In this study, 46.2% of the women reported sexual dysfunction. There was a decrease in the chance of sexual dysfunction for the age group between 35 and 49 years old (OR=0.3; 95%CI 0.2-0.6) and for women who felt comfortable talking about sex (OR=0.5; 95%CI 0.2-0.8). However, the presence of osteoporosis (OR=3.3; 95%CI 1.5-7.6), urinary incontinence (OR=2.0; 95%CI 1.1-3.7), and surgical corrections of the pelvic floor (OR=2.2; 95%CI 1.1-4.5) increased this chance. CONCLUSIONS: The frequency of sexual dysfunction in women aged 35 to 65 years old was 46.2% and factors such as osteoporosis, urinary incontinence and surgical corrections of the pelvic floor increased the chance of sexual dysfunction.

Repercussões da Menopausa para a Sexualidade de Idosas: Revisão Integrativa da Literatura

“…Essas mudanças podem resultar em significativas disfunções sexuais e repercussões para o funcionamento sexual de muitas mulheres, afetando a sexualidade das mesmas. Desse modo, essa categoria está composta por 12 artigos que em comum possuem o intuito de avaliar a função sexual das mulheres após a menopausa (Cabral et al, 2012;Cavalcanti, Farias, Ithamar, Silva, & Lemos, 2014;Dennerstein, Koochaki, Barton, & Graziottin, 2006;Erenel, Golbasi, Kavlak, & Dilbaz, 2015;Graziottin, 2007;Graziottin, Koochaki, Rodenberg, & Dennerstein, 2009;Hayes et al, 2008;Lonnèe-Hoffmann, Dennerstein, Lehert, & Szoeke, 2014;Polizer, & Alves, 2008;Silva, Lima, & Moraes, 2013;Thompson et al, 2011;Valadares et al, 2008).…”

“…Alguns deles pretendem compreender os principais fatores associados às disfunções sexuais em diferentes situações envolvendo mulheres que: ou passaram pela menopausa natural ou cirúr-gica em diferentes países (Dennerstein et al, 2006;Graziottin, 2007;Graziottin et al, 2009); ou possuem problemas de saúde (síndrome metabólica, incontinência urinária e hipertensão arterial sistêmica, por exemplo) (Cavalcanti et al, 2014;Silva et al, 2013); ou mulheres de diferentes faixas etárias com ou sem risco de disfunção sexual (Cabral et al, 2012;Valadares et al, 2008).…”

“…Foi possí-vel observar os impactos causados pela redução do desejo sexual e/ou outras disfunções sexuais quando da menopausa, pois as mulheres que apresentavam estas características possuíam maiores chances de ter a vida sexual comprometida quando comparadas com mulheres com níveis considerados socialmente adequados de desejo, tais como: menor frequên-cia de atividade sexual, sentimentos de insatisfação com a própria sexualidade e com os relacionamentos íntimos, frequentes estados emocionais e psicológi-cos negativos, além de problemas sexuais e ressecamento vaginal (Cabral et al, 2012;Dennerstein et al, 2006;Graziottin et al, 2009). Porém, constatou-se que não há consenso entre os estudos sobre a existência de uma relação causal entre menopausa e o surgimento das disfunções sexuais, pois estes estudos revelam que os sintomas da menopausa podem ser vivenciados de maneiras e intensidades distintas e há um conjunto complexo de fatores que compõem a etiologia destas disfunções (Cavalcanti et al, 2014;Lonnèe-Hoffmann et al, 2014).…”

“…Ademais, alterações nas funções sexuais podem representar um alerta sobre tais doenças. Por exemplo, Silva et al (2013) demonstraram que a glicemia interfere no desejo sexual, excitação, lubrificação, orgasmo e satisfação das mulheres, e Cavalcanti et al (2014) evidenciaram a associação positiva entre incontinência urinária e osteoporose às disfunções sexuais, porém o mesmo não foi constatado em relação a hipertensão arterial, depressão e diabetes. Além disso, a menopausa cirúr-gica foi identificada como uma circunstância favorá-vel para as disfunções sexuais visto que mulheres submetidas a ela possuem aumento nas probabilidades de ter HSDD, baixo desejo sexual e angústias decorrentes disto (Dennerstein et al, 2006;Graziottin, 2007;Graziottin et al, 2009).…”

“…Nesses estudos mulheres com níveis maiores de escolaridade tiveram menores índices de disfunções sexuais, além de atitudes mais positivas sobre a menopausa. Em contrapartida, Cavalcanti et al (2014) não encontraram tal associação.…”