Frühkindliche Asymmetrien

Abstract

ZusammenfassungFrühkindliche Asymmetrien der Haltung und Bewegung mit resultierender Plagiozephalie innerhalb der ersten 6 Lebensmonate sind Gegenstand zunehmender Diskussion bezüglich Differenzialdiagnostik, Behandlungsbedarf sowie Evidenz der jeweils in Frage kommenden Therapieansätze. Dem breitgefächerten Ursachenspektrum der motorischen Asymmetrie und Schädelabflachung steht ein ebenso breitgefächertes Spektrum an Therapieansätzen und Behandlungsalgorithmen gegenüber.Den wichtigsten Stellenwert in der Behandlung der Asymmetrien hat die gründliche Diagnostik, welche zeigt, ob und in welchem Ausmaß ursachenbezogene Therapie oder Präventionsmaßnahmen überhaupt notwendig sind. Ohne entsprechende Diagnosestellung ist keine effektive Therapiemöglichkeit gegeben.Bei fehlender Rückbildung der in den ersten 3 bis 5 Lebensmonaten physiologischen Asymmetrie und persistierendem Schiefhals bzw. Schädeldeformität sind mehrere muskuläre, knöcherne, visuelle, otogene, inflammatorische und neurogen-sensorische Erkrankungen auszuschließen, die spezifischer Behandlungen bedürfen. Das alleinige Vorliegen des transitorischen Symptoms einer Lageasymmetrie rechtfertigt keine Indikation einer Behandlung.