Früherkennung von morphologisch-funktionellen Veränderungen der Atemwege durch eine einfache Methode der Inhalationsszintigraphie

Abstract

ZusammenfassungBei insgesamt 35 Probanden und Patienten (je 12 gesunde Nichtraucher und symptomlose Raucher und 11 Patienten mit Bronchitis) wurde die Wertigkeit der Inhalationsszintigraphie mit 99mTc-markiertem Humanalbumin zur Früherkennung von morphologisch-funktionellen Veränderungen der Atemwege untersucht. Das Depositionsmuster unmittelbar nach Inhalation (Primärdeposition = PD) wurde quantitativ mit einer ROI-Technik und qualitativ (visuelle Bewertung der zentralen Deposition, der Homogenität und der Lungenkontur) bewertet. Zusätzlich wurde die Abnahme der intrapulmonal deponierten Aktivität über 60 min registriert (Selbstreinigung der Lungen in erster Linie durch die mukoziliäre Clearance = MC). Anhand der PD konnte zwischen Patienten mit Bronchitis und lungengesunden Probanden unterschieden werden. Eine Diskriminierung zwischen Nichtrauchern und Rauchern war anhand der PD alleine nicht möglich. Dagegen unterschied sich das Probandenkollektiv der Raucher von den symptomlosen Rauchern durch eine bessere MC. Raucher und Patienten mit Bronchitis wiesen keinen Unterschied bei der MC auf.

The value of bone scintigraphy, bone marrow scintigraphy and fast spin-echo magnetic resonance imaging in staging of patients with malignant solid tumours: a prospective study

“…The most pertinent is the finding that, despite the well-recognized higher lesion-by-lesion sensitivity of MRI compared to BS [12][13][14][15][16][17]26], BS is probably still the imaging modality of choice when screening for bone metastases of solid tumours because in a substantial number of cases (4/32=12.5% in our study) a patient presents with peripheral metastases only, which will be missed by any workable MRI protocol (Fig. 1).…”

“…MRI is known to be very sensitive for imaging of bone marrow disorders [3][4][5][6][7][8], and as metastatic cancer in bone is primarily a disease of the bone marrow [9][10][11] it is not surprising that a n u m b e r of publications have appeared which show that M R I detects more metastases and detects them earlier in c o m p a r i s o n with BS. BS can be negative when M R I is positive [12][13][14][15][16][17]. In addition to its w e l l -k n o w n sensitivity, new M R I pulse sequences, the so-called fast spin-echo (FSE) sequences, provide the advantage o f an acquisation time for T [18,19] have published results which suggest that B M S detects significantly more metastatic lesions than skeletal scintigraphy, and B M S has been advocated for the evaluation of metastatic bone disease [20].…”