Frontal-Lateral Tongue Cancer – Complex Treatment and Results

Abstract

Резюме:Въведение. Карциномът на устната кухина е на 6-то място по честота в света, като всяка година се диагностицират над 300 000 нови случаи. Причината за възникване и честотата на карцином на устната кухина са свързани с различни фактори, които могат да са генетични (мутации в ДНК онкогените ), свързани с околната среда ( физични и химични фактори) или с начина на живот (тютюнопушене, алкохол, начин на хранене, професионални вредности). Карциномът на езика е сред най-срещаните малигнени тумори на устната кухина. Материали и методи:В нашето проучване са включени 43-ма пациенти, диагностицирани и лекувани в Клиниката по УНГ болести към УМБАЛ "Св. Георги" ЕАД -Пловдив, в период от 8 години (2009 -2016 г.), от които мъже -39, жени -4. Разпределението по стадии е следното: I стадий -1 пациент -2.3%; II стадий -8 пациенти -18.6%; III стадий -10 пациенти -23.2%; IV стадий -21 пациенти -48.8%; рецидиви -3 пациенти -6.9%. При 7 от пациентите е приложена оперативната техника на хемиглосектомиа с лабиотомия и мандибулотомия. При всички е извършвана трахеостомия и поставяне на назоезофагеална сонда. Всички тези пациенти са в III и IV стадий. Резултати: След извършване на комплексното лечение при пациенти с карцином на езика и предно-латерална локализация, включващо хемиглосектомия с лабио и мандибулотомия, постоперативно лъчелечение, бяха постигнати следните резултати: преживяемост до 4 години -1 пациент, до 3 години -1 пациент, до 1 година -2 пациенти. Изводи:• Хемиглосектомия с лабиотомия и мандибулотомия при пациенти с карцином на езика и предно латерална локализация предоставя добър визуален контрол на тумора и възможност за неговото радикално отстраняване. • Диагностиката на карцином на езика с предно-латерална локализация трябва да бъде ранна, за да има по-добри терапевтични резултати. • Ранната диагностика и малкият обем на тумора дават възможност след неговото радикално отстраняване за запазване на поголяма част от езика и най-вече неговия връх, от които зависи артикулацията и разбираемостта на говора. • Комплексното лечение при пациенти с карцином на езика с предно-латерална локализация води до по-добри резултати, отколкото самостоятелното оперативно или лъчелечение.