Frequency, Severity, and Treatment of Agitation in Young versus Elderly Patients in the ICU

Fraser, Gilles L.; Prato, B. Stephen; Riker, Richard R.; Berthiaume, Donald; Wilkins, Micheline L.

doi:10.1592/phco.20.1.75.34663

Cited by 139 publications

(83 citation statements)

References 35 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Agitation is extremely common in ICU patients of all ages, occurring at least once in 71% patients in medical-surgical ICUs. 3 The "triad of agitation" consists of pain, delirium, and anxiety, and each of these 3 internal discomforts can result in an agitated patient (Fig. 2).…”

Section: The Triad Of Agitationmentioning

confidence: 99%

When Should Sedation or Neuromuscular Blockade Be Used During Mechanical Ventilation?

Bennett

Hurford

2011

Respir Care

View full text Add to dashboard Cite

Sedation has become an important part of critical care practice in minimizing patient discomfort and agitation during mechanical ventilation. Pain, anxiety, and delirium form a triad of factors that can lead to agitation. Achieving and maintaining an optimal level of comfort and safety in the intensive care unit plays an essential part in caring for critically ill patients. Sedatives, opioids, and neuromuscular blocking agents are commonly used in the intensive care unit. The goal of therapy should be directed toward a specific indication, not simply to provide restraint. Standard rating scales and unit-based guidelines facilitate the proper use of sedation and neuromuscular blocking agents. The goal of sedation is a calm, comfortable patient who can easily be aroused and who can tolerate mechanical ventilation and procedures required for their care.

show abstract

Section: The Triad Of Agitationmentioning

confidence: 99%

When Should Sedation or Neuromuscular Blockade Be Used During Mechanical Ventilation?

Bennett

Hurford

2011

Respir Care

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…신체적 억제대를 사용하게 되는 주요 원인은 혼돈과 불안정한 행동이다 [3,4]. 혼돈과 불안정한 행 동이 발생하는 주원인은 무수히 많으며 패혈증과 같 은 신체적 조건 및 중중도 [5], 인공 기도 유지와 관련 된 불편감, 분노, 수면부족 등이 원인이다 [3].…”

Section: 연구의 필요성unclassified

“…신체적 억제대를 사용하게 되는 주요 원인은 혼돈과 불안정한 행동이다 [3,4]. 혼돈과 불안정한 행 동이 발생하는 주원인은 무수히 많으며 패혈증과 같 은 신체적 조건 및 중중도 [5], 인공 기도 유지와 관련 된 불편감, 분노, 수면부족 등이 원인이다 [3]. 혼돈이 나 불안정한 행동 발생으로 인해 침습적 장치 관리가 적절히 이루어지지 못하는 경우 환자의 상태 악화나 사망을 일으킬 수 있어 [6], 환자를 보호하고 의료진의 법적인 책임을 감소시키는 목적으로 간호 실무에서는 신체적 억제대 사용을 강화하였다 [7].…”

Section: 연구의 필요성unclassified

Development of physical restraints guidelines and use effect

정윤중¹,

김혜현²,

김은한³

et al. 2014

Quality Improvement in Health Care

View full text Add to dashboard Cite

“…Эти нарушения встречаются как минимум один раз у 71% пациен тов терапевтического и хирургического профиля, поступаю щих в отделение реаниматологии [6]. Частота возникновения делирия от 30 до 50% и возрастает до 80% у интубированных больных [7][8][9][10].…”

Section: этиология нарушений сознания в отделении реаниматологииunclassified

Psychomotor Agitation in Critically Ill Patients and the Role of Sedation

ФедарауМ.¹,

Комполо²,

Papadokos³

2012

rmt

View full text Add to dashboard Cite

О Б Щ А Я Р Е А Н И М А Т О Л О Г И Я , 2 0 1 2 , V I I I ; 6 62 www.niiorramn.ru Существующая проблема психомоторных расст ройств, таких как возбуждение, тревога и делирий, многие годы привлекает внимание врачей и сестер отделений реани матологии, а также руководства больниц. Эти состояния мо гут напрямую влиять на оказание медицинской помощи больным, увеличивать их метаболические потребности и в конечном счете увеличивать заболеваемость и летальность. Данные состояния также связаны с увеличением продолжи тельности и стоимости нахождения больных в отделениях реаниматологии. В настоящее время дыхательная недоста точность является наиболее частой причиной поступления больных в отделение реаниматологии и сопровождается вы сокой летальностью. Однако только 16% больных, которым проводится искусственная вентиляция легких, умирают не посредственно от дыхательной недостаточности [1][2][3]. Сре ди внелегочных факторов, влияющих на летальность боль ных в критическом состоянии, возбуждение и делирий оста ются недооцененными и плохо изученными. В связи с этим необходима разработка и применение рекомендаций с сис темным и организационным подходом, направленных на профилактику и лечение данных нарушений.В течение последнего десятилетия были приняты реко мендации и протоколы, посвященные проведению седации в отделении реаниматологии и направленные на поддержание оптимального уровня комфорта и безопасности больных в критическом состоянии [4,5]. Седация и обезболивание рас сматриваются как жизненно важные мероприятия в течение всего периода госпитализации. Это приводит к увеличению усилий медицинского персонала, направленных на седацию и анальгезию у этой категории больных. В последнее время кли ницисты столкнулись со значительной нехваткой седативных препаратов, что повлияло на локальные протоколы отделений реаниматологии по всему миру. Наше растущее понимание важности изменений ментального статуса у больных в крити ческом состоянии и их влиянии на исход в свою очередь по влияло на тактику седации в отделениях реаниматологии. Это привело к изменению оценки и методов лечения больных.Critically ill patients often receive analgesia and sedation to keep them comfortable and to prevent agitation and delirium, which are serious, common and yet frequently underdiagnosed forms of brain dysfunction in intensive care environment with unclear but often unfavorable contribution to patient outcomes. Apart from delirium assessment and screening the most important aspect of ICU management is understanding the drugs given to patients and their specific advantages and disadvantages. It is crucial for clinicians and units to develop guidelines and protocols for the administration of sedatives depending on the type of patient population. Newer drugs, such as dexmedetomidine and remifentanyl, should be intro duced and extensively studied. The immunomodulating effects of sedation also must be explored, as these properties may greatly affect outcome. With an increased understanding of sedative drugs will come an improved ability to use multiple dru...

show abstract

Frequency, Severity, and Treatment of Agitation in Young versus Elderly Patients in the ICU

Abstract: In the ICU, the elderly are not a distinct population for agitation.

Cited by 139 publications

References 35 publications

When Should Sedation or Neuromuscular Blockade Be Used During Mechanical Ventilation?

When Should Sedation or Neuromuscular Blockade Be Used During Mechanical Ventilation?

Development of physical restraints guidelines and use effect

Psychomotor Agitation in Critically Ill Patients and the Role of Sedation

Contact Info

Product

Resources

About