French AFU Cancer Committee Guidelines - Update 2022-2024: management of kidney cancer

Bigot, Pierre; Barthélémy, Philippe; Boissier, R.; Khene, Zine‐Eddine; Pettenati, C.; Bernhard, Jean-Christophe; Corréas, Jean-Michel; Doumerc, N.; Gimel, P.; Ingels, Alexandre; Nouhaud, François-Xavier; Ouzaïd, I.; Rioux‐Leclercq, Nathalie; Albigès, Laurence; Rouprêt, Morgan

doi:10.1016/j.purol.2022.07.146

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“…Os CCRs compreendem um amplo espectro de entidades histológicas descritas na classificação da OMS 8 . Sabe-se agora que o câncer renal não é uma doença única e uniforme; na verdade, são vários tipos diferentes e específicos de câncer que podem ocorrer no rim 9 .…”

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“…Atualmente, os tumores renais são classificados de acordo com a classificação pTNM 2017, a classificação da OMS e grau nuclear ISUP 8 . Os CCR, representam 80-85% de todos os tumores renais primários.…”

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“…A ressonância magnética e o ultrassom com contraste são indicados em casos especiais. A biópsia percutânea é recomendada em situações em que os resultados influenciam na decisão terapêutica 8 . Principalmente, para evitar cirurgia desnecessária por lesões benignas, selecionar pacientes para vigilância e obter histologia antes do tratamento sistêmico ablativo ou primário 12 .…”

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“…Terapias ablativas e vigilância ativa são opções em pacientes idosos com comorbidades 8 . Para cânceres localmente avançados, a nefrectomia radical é o tratamento de primeira linha.…”

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“…Em pacientes com doença metastática o tratamento cirúrgico ou local das metástases pode ser proposto no caso de metástases únicas ou oligometástases. A nefrectomia citorredutora imediata pode ser oferecida em combinação com tratamento local de metástases se este puder ser completo e a nefrectomia citorredutora tardia pode ser proposta para pacientes com uma resposta completa ou parcial significativa 8 . As opções de terapia sistêmica para pacientes com doença recidivada ou estágio IV incluem inibidores de quinase, inibidores de mTOR e anticorpos monoclonais contra VEGF, PD-1 ou PD-L1.…”

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Análise dos pacientes com Câncer Renal no Hospital Geral de Fortaleza no período de 2017 a 2022

Soares Neto,

Bento,

Goncalves

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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Introdução: Dentre as neoplasias urológicas, o câncer de rim é considerado o mais letal, com 17% dos pacientes apresentando metástase a distância no momento do diagnóstico e aproximadamente 40% dos pacientes morrendo devido à progressão da doença. Objetivo: Analisar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes diagnosticados com câncer renal submetidos a nefrectomia radical ou parcial no Hospital Geral de Fortaleza no período de julho de 2017 a junho de 2022. Método: Coorte retrospectivo utilizando dados secundários disponibilizados pelo Departamento de Estatística do Hospital e análise de prontuários médicos. Resultados: Foram analisados 102 procedimentos cirúrgicos, dos quais 63,1 % corresponderam a nefrectomia radical e 30,1% nefrectomia parcial. A proporção entre homens e mulheres foi de 1,5:1. Houve predomínio de incidência na sexta e sétima década de vida. A maioria dos pacientes foram tratados em estágios iniciais da doença, com 60% apresentando estadio I ao diagnóstico. O subtipo histológico mais comum foi o carcinoma renal de células claras. As complicações pós-operatórias foram raras. Conclusão: O presente trabalho apresentou resultados similares aos apresentados nos estudos epidemiológicos mais recentes a respeito das neoplasias renais. Estudos retrospectivos como este podem contribuir para a compreensão das características dos pacientes portadores de câncer renal atendidos no estado do Ceará.

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