Frakturen des Fußes beim älteren Patienten – was ist anders?

Abstract

ZusammenfassungIm Gegensatz zu Frakturen des oberen Sprunggelenkes sind Frakturen des Fußes keine typischen Verletzungen des älteren Patienten. Die aktuelle Literatur liefert nur wenige Erkenntnisse über die Besonderheiten oder Unterschiede zum jüngeren Patienten. Dennoch sind Verletzungen des Fußes nicht selten in dieser Altersgruppe, zum einen bedingt durch Risikofaktoren wie eine osteoporotische Knochenstruktur und Sturzneigung, zum anderen bedingt durch den mittlerweile hohen Aktivitätslevel der Patienten. Die Behandlung stellt aufgrund der oftmals kompromittierten Weichteilverhältnisse, der schlechten Knochenqualität, vorbestehender Deformitäten sowie degenerativer Veränderungen und der häufig nicht einzuhaltenden Teilbelastung im Rahmen der Behandlung eine Herausforderung dar. Im Gegensatz zum jüngeren Patienten finden sich beim älteren andere Frakturmorphologien sowie therapeutisch andere Gesichtspunkte aufgrund von Komorbiditäten. Wie auch beim jungen Patienten steht die Wiederherstellung der Funktion und Mobilität an oberster Stelle des therapeutischen Regimes.