Fractures-luxations de Monteggia chez l´enfant: étude rétrospective de 40 cas dans le Département d´Orthopédie, Centre Hôpital Universitaire Habib Bourguiba de Sfax, Tunisie

Abstract

Les fractures luxations de Monteggia représentent une entité rare en traumatologie infantile, elles représentent essentiellement un problème de délai de prise en charge et un réel problème pronostique. L'objectif de ce travail est de décrire les caractéristiques épidémiologiques de cette fracture, d´évaluer nos résultats fonctionnels et anatomiques. Nous rapportons une série de 40 cas de fracture Monteggia chez l´enfant colligés et traités au centre hospitalo-universitaire Habib Bourguiba de Sfax sur une période de 17 ans, allant de janvier 1998 au janvier 2015. Nous avons recensé les données épidémiologiques de notre population ainsi que les types des fractures luxations selon les classifications radiologiques Bado. Pour l´évaluation fonctionnelle, le choix du traitement était basé sur le type de fracture. Nous avons choisi les scores de l´équipe du P. Rigault et le score de Kim. L´âge moyen de notre population était d 8 ans. 20 cas des fractures étaient classés Bado I et 12 cas étaient Bado III. Le délai de prise en charge était moins de 24h dans 82% des cas. Le traitement chirurgical était réalisé dans 28 cas, et nos résultats fonctionnels ont été jugés bons dans 30 cas. Nos résultats étaient satisfaisants grâce à notre délai de prise en charge considéré précoce par rapport à ceux de la littérature.