Foraminal Epidural Extra Osseous Cavernous Hemangioma of the Cervical Spine

Abstract

Clinical and radiologic presentation could be confusing in a purely foraminal epidural cervical cavernous hemangioma. Cavernous hemangioma must be known as a differential diagnosis of a foraminal schwannoma. Diagnosis of cavernous angioma is made easily on pathologic examination.

Spinal Epidural Hemangiomas: Various Types of MR Imaging Features with Histopathologic Correlation

“…In our study, 2 cases demonstrated sudden onset myelopathy caused by an epidural hematoma in the background of a cavernous hemangioma. This finding was similar to that of Carlier et al 22 The differential diagnosis of spinal epidural hemangiomas included herniated disks, synovial cysts, granulomatous infections, neurogenic tumors, lymphomas, meningiomas, angiolipoma, pure epidural hematoma, and epidural extramedullary hematopoiesis depending on the MR types 5,8,11,[14][15][16][17][18][19] (On-line Table 2). In type A or B, spinal epidural hemangiomas were seen as a cystlike mass with peripheral enhancement.…”

“…[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][20][21][22][23] According to our results and previous reports, the most common MR features of cavernous spinal epidural hemangiomas were solid hypervascular masses with lobular contour. There have been only 2 case reports describing MR features of other types of spinal epidural hemangiomas.…”

The Priority of Vertebroplasty for Treatment of Symptomatic Vertebral Hemangiomas

“…Обычно ПГ не имеют клинических проявлений и случай-но обнаруживаются при проведении КТ или МРТ позвоночника. Однако в редких случаях ПГ носят агрессив-ный характер, манифестируя симпто-мами резистентной к медикаментам боли и неврологическим дефици-том [2,3,6,7,10,14,19,21,22,28,30,35,37,39]. Это происходит в случа-ях диффузного поражения позвонка, патологического перелома его тела, а также из-за проникновения опухо-ли в позвоночный канал с компрес-сией нервных структур [7,21,28,37].…”

“…Боль локализовалась в месте поражения позвонка и яви-лась причиной снижения физической активности. По мнению некоторых авторов, болевой синдром обусловлен феноменом ангиогенных тромбозов, ишемией в виде синдрома обкрады-вания, а также натяжением передней и задней продольных связок из-за рас-ширения позвонка кавернозным ком-понентом опухоли [6,11,20].…”

“…Так, Kim et al [25] рекомендуют использовать односторонний транспедикулярный доступ при пункционной вертеброп-ластике. При этом количество ослож-нений и рецидивов в серии Kim et al выше, чем у других авторов [2,6,9,12,25,37]. Мы считаем, что двухсторон-ний транспедикулярный доступ при симптоматических ПГ способству-ет более высокой степени наполня-емости задних отделов пораженно-го ПГ позвонка и позволяет избежать использования дополнительных мето-дов лечения, а также предотвратить инвазию опухоли внутрь позвоноч-ного канала.…”