Footprints of syphilis in a tertiary hospital

Abstract

Amaç: Günümüzde hala cinsel yolla bulaşan hastalıklar içinde önemli bir sağlık sorunu oluşturan sifilizin erken teşhisi hastalığın tedavisi ve kontrolü için temeldir. Çalışmamızda sifiliz tanı ve izleminde kullanılan testlerin istem nedenlerini ve sonuçlarını değerlendirmek amaçlanmıştır.
 Yöntem: 1 Ocak 2019-31 Aralık 2019 tarihleri arasında, treponemal testleri pozitif olan 88 hastanın tanı, tedavi ve takibi açısından istenen serolojik testleri, şikayetleri ve koinfeksiyonları retrospektif olarak incelendi.
 Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 41±17.97, en fazla seropozitiflik oranı cinsel aktif yaş grubu olan 18-44 yaşta olup ve %69.3’ü erkek hastaydı. 33 hastada (%37.5) doğrulama testi olan TPHA testinin hiç istenmediği, 40 hastada (%45.4) tedavi öncesi veya sonrası CMIA testinin fazladan tekrarlandığı, 33 hastada (%37.5) tedavi takibinde gereksiz TPHA titre istendiği ve sadece 13 hastada tedavi takibinde gerekli olan VDRL titre çalışıldığı saptanmıştır. CMIA test sonucu 1.00-2.00 s/co değerleri arasında yalancı pozitifliğin %90 (9/10) olduğu, 12 s/co ve üzerinde ise yalancı pozitifliğe hiç rastlanılmadığı görülmüştür.
 Sonuç: Klinisyenlerin laboratuvarlarında kullanılan tanı algoritmalarını bilmeleri laboratuvar ile iş birliği içinde olması, gereksiz ve yetersiz test istemlerinin önüne geçilmesi, sifilizin doğru tanısı ve tedavi takibinin uygun şekilde yapılması önem arz etmektedir.