Fistulectomy and sphincteric reconstruction for complex cryptoglandular fistulas

Abstract

Immediate sphincter repair can be a therapeutic option in selected cases of CF, mainly when associated with incontinence or increased risk factors.

S3 guidelines: cryptoglandular anal fistulas

“…Die Häufigkeitsverteilung der Fisteltypen variiert in der Literatur [24,217,249,253,313,348,462]. So liegt die Häufigkeit der intersphinktären Fistel zwischen 24 und 54 %, der transsphinktären zwischen 30 und 58 % sowie der suprasphinktären zwischen 1 und 20 %.…”

“…Eine prospektiv-randomisierte Studie [500] Weitere aktuelle Arbeiten bestätigen die Veränderung der anorektalen Morphologie und Minderung der Kontinenz durch Eingriffe sowohl bei oberflächli-chen [435] als auch bei hohen Analfisteln [348]. Kontinenzstörungen können sich auch noch nach Jahren durch eine Summierung von Vorschäden und Alterungsvorgängen manifestieren.…”

S3 guidelines: cryptoglandular anal fistulas

“…Die Häufigkeitsverteilung der Fisteltypen variiert in der Literatur [16,145,166,169,205,225,290]. So liegt die Häufigkeit der intersphinkteren Fistel zwischen 24 und 54%, der transsphinkteren zwischen 30 und 58% sowie der suprasphinkteren zwischen 1 und 20%.…”

“…Die Häufigkeit von unklassifizierbaren Fisteln wird mit 3-8% angegeben [146,225]. Die fehlende Klassifikation erklärt sich aus der Unmöglichkeit, das innere Fistelostium zu identifizieren [146,265].…”

“…Weitere aktuelle Arbeiten bestätigen die Veränderung der anorektalen Morphologie und Minderung der Kontinenz durch Eingriffe sowohl bei oberflächli-chen [275] als auch bei hohen Analfisteln [225].…”