First-line cisplatin plus bolus 5- Fluorouracil combination in patients with locally advanced and metastatic esophageal cancer(Izmir Oncology Group Study)

Abstract

ÖZETAmaç: Sitotoksik kemoterapi, lokal ileri ve metastatik özefagus kanserinin standart tedavisidir. Biz bu çalı mada lokal ileri ve metastatik özefagus skuamoz hücreli kanserde birinci basamakta sisplatin ve kısa süreli infüzyonel 5-florourasil (5-FU) kombinasyonunun yararlarını ve yan etkilerini değerlendirdik.. Yöntem: Bu çalı mada, retrospektif olarak aralık 2006 ve temmuz 2013 tarihleri arasında sisplatin ve kısa süreli infüzyonel 5-florourasil (5-FU) kombinasyonu ile tedavi edilen daha önceden tedavi almamı lokal ileri veya metastatik özefagus skuamoz hücreli kanserli hastaları değerlendirdik. Kemoterapi rejimi olarak sisplatin 75 mg/m2 d1 (1-3-saat infuzyon), kalsiyum lökoverin 60 mg/m2 d1-2 ve 5-FU 500 mg/m2 d1-2 (15-dakika infuzyon) 14 günde bir uygulandı. Bulgular: Hastaların 14'ü (%51.9) erkek ve 13'ü (%48.1) kadın olup ortanca ya 57 (39-80) idi. ECOG performans skoru 20 (%77) hastada 0 veya 1 iken diğer hastalarda 2 olarak bulundu. Tanı anında 10 hasta uzak metastaza sahipken 17 hasta lokal ileri hastalığa sahipti. Hastalar medyan 4 kür kemoterapi aldı. Tüm yanıt oranı %44.4'tü. (8 hastada parsiyel yanıt,4 hasta komplet yanıt) ve 7 (%25.9) hasta stabil hastalığa sahipti. Hastalık kontrol oranı %70.3'tü. Hastaların medyan progresyonsuz sağkalımı 6.2 (%95 CI: 5.13 7.28) ve medyan genel sağkalımı 11.1 (%95 CI: 7.77-14.5) aydı. Hastaların % 40.7'sinde grade 3-4 nötropeni ve % 11.1'inde grade 3-4 trombositopeni saptandı. Sonuç: Sisplatin ve kısa süreli infüzyonel 5-florourasil (5-FU) kombinasyonu ilaç infuzyonu için kateter gerektiren infüzyonel rejime alternative bir tedavi olarak dü ünülebilir.Anahtar Kelimeler: Özefagus kanseri, lokal ileri, metastatic, sisplatin, 5-florourasil ABSTRACT Objectıve: Cytotoxic chemotherapy is the basic treatment for locally advanced and metastatic esophageal cancer. We evaluated the benefits and side effects of the first-line short-term infusional 5-Fluorouracil (5-FU) and cisplatin combination regimen in patients with locally advanced and metastatic esophageal squamous cell cancer. Methods: We retrospectively reviwed the untreated locally advanced or metastatic squamous cell esophageal cancer patients treated with short-term infusional 5-FU and cisplatin combination between December 2006 and july 2013. Chemotherapy regimen was administered as; cisplatin 75 mg/m2 on day 1 (1-3-h infusion), caleucovorin 60 mg/m2 d1-2 and 5-FU 500 mg/m2 d1-2 (15-min infusion) every 14 days. Results: There were 14 (51.9%) male and 13 (48.1%) female patients. The median age was 57 (range, 39-80) years. Twenty patients had an Eastern Cooperative Oncology Group performance status of 0 to 1 (77%), while the rest had PS of 2 (23%). At first diagnosis, 10 patients had distant metastases and 17 patients had localized disease. In total, 27 patients were treated with a median of four cycles. The overall response rate was 44.4% (8 partial responses, 4 complete responses) and 7 patients (25.9%) had stable disease. The disease control rate was 70.3%. Median progression free survival was 6.2 (95% CI: 5.1...