Fibrous dysplasia of the maxilla in an elderly female: Case report on a 14-year quiescent phase

Abstract

Fibrous dysplasia (FD) is an uncommon skeletal disorder in which normal bone is replaced by abnormal fibro-osseous tissue. Mainly, FD is found in children, and by adulthood it usually becomes quiescent. Our case showed FD of more than 14-year duration in the left maxilla. Our evaluation was that growth ceased in adulthood and had achieved the static stage. Because FD cases in elderly patients are rarely reported, we hereby present a monostotic FD case in a 65-year-old female. We presented sequential radiographic images and scintigraphic images of this case, and combined them with a literature review that emphasized the progression of the disease.

New technologies in oral radiology as a diagnostic aid for monostotic fibrous dysplasia: a review

“…These images show the lesions as radiopaque with non-precise limits, an absence of defined trabeculae, and demonstrate a possible relationship with adjacent bone structures. 29 …”

Fibrous Dysplasia With Atypical Bilateral Upper Extremity Pattern

“…Polyostotic fibrous dysplasia is usually diagnosed in first years of life with almost no new lesions appearing after age of 15 years 1–4 . Unusual cases of fibrous dysplasia in elderly population were reported in the skull, maxilla, and pelvic bones 6–11 . Bilateral polyostotic fibrous dysplasia in upper extremity is rare and reported in a young woman 12 .…”

“…[1][2][3][4] Unusual cases of fibrous dysplasia in elderly population were reported in the skull, maxilla, and pelvic bones. [6][7][8][9][10][11] Bilateral polyostotic fibrous dysplasia in upper extremity is rare and reported in a young woman. 12 99m Tc-MDP whole-body bone scan is used to detect metabolically active lesions and assess the extent of disease.…”

Nuevas tecnologías en radiología bucal como ayuda diagnóstica de la Displasia Fibrosa Monostótica: una revisión de la literatura

“…(28) Los métodos de diagnóstico fueron evolucionando a partir de las radiografías convencionales para detectar a la displasia fibrosa monostótica como tal son: radiografías digitales por la facilidad de manejo y una nitidez mejorada que permiten ver por lo general la ubicación de la lesión en 2D, la imagen radiopaca de límites no precisos, ausencia de trabéculas definidas y la posible relación con alguna estructura ósea adyacente son los signos que generalmente encontramos en este tipo de estudio. (29) Otra herramienta es la tomografía de haz cónico que proporciona la vista en tres dimensiones sagital, coronal y axial complementando con una reconstrucción ósea tridimensional que muestra de manera inmediata la lesión como una imagen hiperdensa (en niños) o una masa mixta (en adultos) (7,14) como si observáramos madera apolillada, de forma irregular, límites no definidos por lo tanto una lesión no corticalizada, permite ver en qué dirección se extiende la lesión, también si al expandirse desplaza alguna estructura ósea, si logra erosionar cortical o solamente la adelgazada. (30,31) Otra ayuda imagenológica diagnóstica cuando se ve afectado el trayecto de algún nervio o ligamento (32) o se quiere evidenciar el alcance de la lesión en relación a tejidos blandos se recurre a la resonancia magnética que demuestra las intensidades de señal como en un caso clínico se pudo evidenciar a la lesión con mayor alcance de T1 como hipointensas en cambio en T2 la intensidad fue variando a hiperintensidad pero el contraste fue mejorando en pacientes portadores de displasia fibrosa monostótica con un aumento de contraste.…”