Fibrose rétropéritonéale : revue de littérature

Jakhlal, Nabil; Elghazoui, Anouar; Jabbour, Youness; Karmouni, Tarik; Elkhader, Khalid; Koutani, Abdellatif; Ibenattya, Ahmed

doi:10.5489/cuaj.4122

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“…Les signes urologiques spécifiques restent fréquents, expliqués par la compression des organes de voisinage par la fibrose. On observe ainsi des coliques néphrétiques, une hydrocèle, une claudication intermittente des membres inférieurs, des thromboses veineuses profondes des membres inférieurs [ 4 ]. Dans notre série, 7 de nos patients présentaient des signes de compression.…”

Section: Discussionunclassified

“…Cette entité de description récente est une atteinte fibro-inflammatoire de différents organes, associée le plus souvent à une élévation des IgG4 sériques [ 6 ]. Le diagnostic repose non seulement sur le dosage des taux sériques d´IgG 4 mais aussi sur les résultats histopathologique et immunohistochimique de la biopsie [ 4 ]. Un patient de la série a eu un dosage sérique d´IgG4 revenu normal.…”

Section: La Pathogenèse Reste Cependant Obscure Plusieurs Considérations Ont éTé Apportées Au Fil Du Temps Ainsi Parums Et Mitchinson L´eunclassified

“…Jakhlal et al . décrivent une partie des protocoles de corticothérapie dans leur revue de la littérature [ 4 ]. Dans notre série, le protocole de corticothérapie était basé sur l´usage de la Prednisone à 1 mg/kg/jour pendant 1 à 2 mois selon la réponse initiale.…”

Section: La Pathogenèse Reste Cependant Obscure Plusieurs Considérations Ont éTé Apportées Au Fil Du Temps Ainsi Parums Et Mitchinson L´eunclassified

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Fibrose rétropéritonéale au CHU Ibn Sina de Rabat: à propos de 18 cas

Bilgo¹,

Koné²,

Lamzaf³

et al. 2021

Pan Afr Med J

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La fibrose rétropéritonéale (FRP) est une pathologie rare caractérisée par la formation d´une plaque fibro-inflammatoire dans l´espace rétropéritonéale en avant de l´aorte abdominale, responsable d´un engainement des uretères. Le tableau clinique n´est pas spécifique et la pathologie est souvent révélée par une uropathie obstructive. Nous avons mené une étude descriptive rétrospective étendue sur 10 ans, de janvier 2006 à décembre 2016, réalisée dans les services d´urologie B et de néphrologie du Centre Hospitalier Universitaire Ibn Sina. Nous avons inclus 18 patients dans l´étude dont 11 hommes et 7 femmes, avec un âge moyen de 51,4 ans ± 11,2. Le diagnostic a été révélé par des douleurs lombaires chez 14 patients. L´insuffisance rénale obstructive était présente chez 15 de nos patients et le diagnostic de FRP a été posé par l´uroscanner. Le bilan étiologique notait des antécédents de néoplasies pour 2 patients, de pathologies inflammatoires pour 2 autres patients et une chirurgie rétropéritonéale chez un patient. On notait l´association de prises médicamenteuses chroniques chez plus de la moitié des patients. Le traitement comportait un double volet: une sonde double J systématique chez tous les patients et un traitement systémique par de la corticothérapie et des immunosuppresseurs selon le profil évolutif. Le traitement par urétérolyse a été réalisé d´emblée chez 3 patients. L´évolution a été favorable avec une nette amélioration de la fonction rénale chez 12 patients. La rechute est survenue chez 2 patients après 2 ans de suivi. L´association de signes généraux à une insuffisance rénale obstructive doit faire évoquer le diagnostic de FRP. La recherche de causes secondaires devrait être systématique, avec un accent particulier à mettre sur le syndrome d´hyper IgG4 et les pathologies néoplasiques.

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Section: Discussionunclassified

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Fibrose rétropéritonéale au CHU Ibn Sina de Rabat: à propos de 18 cas

Bilgo¹,

Koné²,

Lamzaf³

et al. 2021

Pan Afr Med J

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“…General symptoms (fatigue, anorexia, weight loss, etc.) are frequent, reflecting the inflammatory nature of the disease [ 10 ]. The initial clinical presentation does not differentiate idiopathic RPF from secondary forms.…”

Section: Discussionmentioning

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Retroperitoneal Fibrosis: Beware of Lymphoma

Ouchani¹,

Bachir²,

Hamaz³

et al. 2021

Cureus

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Retroperitoneal fibrosis is a rare disease manifesting as chronic soft tissue fibrosis in the retroperitoneum, with potential anatomic and/or functional compromise of adjacent organs. It can be primary (idiopathic) or secondary to other conditions such as cancers, radiotherapy, surgery, traumatisms, infections, autoimmune disorders, or drugs. We report herein a 54-year-old patient with symptomatic retroperitoneal fibrosis leading to bilateral hydronephrosis and renal failure, in whom, after a complex diagnostic workup and protracted clinical course, a follicular lymphoma in the retroperitoneal was identified. The patient was treated with rituximab and cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone (CHOP) chemotherapy protocol, with a resolution of hydronephrosis and lower back pain. We include a thorough literature review on etiopathogenesis, diagnosis, therapy, and prognosis of retroperitoneal fibrosis. A meticulous search for malignancy is necessary for this rare condition that, if positive, may have significant therapeutic and prognostic implications.

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Aneurisma de aorta abdominal infrarrenal

Chardigny

Castier

2021

EMC - Tratado de Medicina

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Fibrose rétropéritonéale : revue de littérature

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