Feohifomicosis nasal por Exophiala dermatidis

Abstract

Paciente masculino de 74 años, vecino de Turrubares, domador de caballos, con antecedentes personales patológicos de gastrectomía total, EPOC y osteoporosis. Consulta por tumoración violácea de 6 meses de evolución en fosa nasal izquierda, de crecimiento lentamente progresivo, asociado a epistaxis leve, y rinorrea fétida. Mediante examen físico, cultivo y biopsia se diagnostica feohifomicosis por Exophialadermatidis. Tras dos meses de resección quirúrgica, se documenta recurrencia de la lesión, por lo que se decide hospitalizar para tratamiento antifúngico endovenoso con anfotericina B deoxicolato e itraconazol por seis meses. Sin embargo, tras dos meses de tratamiento con itraconazol, amerita nueva hospitalización por recaída clínica, realizándose escisión quirúrgica completa y cambiando tratamiento a posaconazol, cursando el paciente posteriormente asintomatico, sin necesidad de nuevas intervenciones terapéuticas