Federal public health strategies to minimize the importation of communicable diseases into Canada

Bhatia, Nandi; Robinson, Hannah; Geduld, J; Huneault, F; Schreiner, Hermann; Collins, Samuel; Hickey, Roxana J.

doi:10.14745/ccdr.v41is6a01

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“…For example, some entrants to Canada opt not to comply with its 14-day quarantine requirement. 66 , 67 , 68 As the first days of quarantine are often the most important to the prevention of SARS-CoV-2 transmission, 10 it can be disadvantageous to public health goals to require a longer quarantine that elicits poor adherence instead of a shorter quarantine with improved compliance. Furthermore, shorter country-specific quarantion durations could free up resources for measures that improve compliance such as providing low-cost, safe accommodations and convenient, rapid, and accurate testing.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Quarantine and testing strategies to ameliorate transmission due to travel during the COVID-19 pandemic: a modelling study

Wells

Pandey

Fitzpatrick

et al. 2022

The Lancet Regional Health - Europe

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Background Numerous countries have imposed strict travel restrictions during the COVID-19 pandemic, contributing to a large socioeconomic burden. The long quarantines that have been applied to contacts of cases may be excessive for travel policy. Methods We developed an approach to evaluate imminent countrywide COVID-19 infections after 0–14-day quarantine and testing. We identified the minimum travel quarantine duration such that the infection rate within the destination country did not increase compared to a travel ban, defining this minimum quarantine as “sufficient.” Findings We present a generalised analytical framework and a specific case study of the epidemic situation on November 21, 2021, for application to 26 European countries. For most origin-destination country pairs, a three-day or shorter quarantine with RT-PCR or antigen testing on exit suffices. Adaptation to the European Union traffic-light risk stratification provided a simplified policy tool. Our analytical approach provides guidance for travel policy during all phases of pandemic diseases. Interpretation For nearly half of origin-destination country pairs analysed, travel can be permitted in the absence of quarantine and testing. For the majority of pairs requiring controls, a short quarantine with testing could be as effective as a complete travel ban. The estimated travel quarantine durations are substantially shorter than those specified for traced contacts. Funding EasyJet (JPT and APG), the Elihu endowment (JPT), the Burnett and Stender families’ endowment (APG), the Notsew Orm Sands Foundation (JPT and APG), the National Institutes of Health (MCF), Canadian Institutes of Health Research (SMM) and Natural Sciences and Engineering Research Council of Canada EIDM-MfPH (SMM).

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Quarantine and testing strategies to ameliorate transmission due to travel during the COVID-19 pandemic: a modelling study

Wells

Pandey

Fitzpatrick

et al. 2022

The Lancet Regional Health - Europe

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show abstract

“…For example, some entrants to Canada opt not to comply with its 14-day quarantine requirement. [65][66][67] As the first days of quarantine are often the most important to the prevention of SARS-CoV-2 transmission, 9 it can be disadvantageous to public health goals to require a longer quarantine that elicits poor adherence instead of a shorter quarantine with improved compliance. Furthermore, shorter country-specific quarantion durations could free up resources for measures that improve compliance such as providing low-cost, safe accommodations and convenient, rapid, and accurate testing.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Quarantine and testing strategies to ameliorate transmission due to travel during the COVID-19 pandemic: a modelling study

Cr¹,

Townsend

Pandey³

et al. 2021

Preprint

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A major policy tool used by governments during the COVID-19 pandemic has been the imposition of quarantine and testing requirements on international travel, extending even to the extreme approach of closing national borders. However, both approaches have far-reaching socioeconomic implications. Therefore, we evaluated the implications of quarantine and testing compared to the reductions achieved by border closure on in-country imminent transmission based on country-specific prevalence, daily incidence, vaccine coverage, immunity, age-demographics, and travel flow. We considered travel quarantines of 0–14 days with and without RT-PCR or antigen testing for COVID-19 in 31 European countries. Our analysis demonstrates that for the vast majority of origin-destination country pairs, there are combinations of short-duration quarantine and testing that are as effective as border closure. Furthermore, for most origin-destination country pairs, travel with testing and no quarantine will reduce imminent in-country transmission more than would border closure. We find that the duration of quarantine is predominantly influenced by country prevalence and quantity of travel. With higher prevalence in the origin country compared to the destination country, the minimum duration of quarantine increases from zero to beyond fourteen days (at which point border closure would likely be practical). Asymmetry in travel flow can also cause an increase or decrease of infections within the destination country, respectively resulting in longer and shorter quarantines. We apply the same framework to genetic variants of concern to limit their spread as a consequence of travel; the widespread variant of concern B.1.1.7 yields similar sufficient quarantine and testing regimes, whereas the lower-frequency, geographically heterogeneous 501Y.V2 variant requires longer, more specific quarantines. We show that adaptation of our analytical framework to the European Union traffic-light country risk stratification provides a simplified policy tool. Lastly, we examined the effect of travel quarantine and testing or border closure policy on hospitalization in the destination country. We find that hospitalization rates in the destination country are far more sensitive to changes in the vaccine coverage than on the duration of the travel quarantine or the country of origin. Our analysis provides rigorous guidelines enabling travel between most countries during early and late phases of pandemic disease.

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“…En plus de l'examen médical aux fins de l'immigration, les réfugiés ont été soumis à un dépistage à leur arrivée au point d'entrée au Canada (aéroports de Toronto et de Montréal), conformément aux responsabilités du gouvernement fédéral en vertu de la Loi sur la mise en quarantaine (3,4). Depuis l'arrivée du premier vol nolisé de réfugiés syriens le 10 décembre 2015, des agents de quarantaine -qui étaient des infirmières et des médecins qualifiés -ont été présents dans les aéroports de Toronto et de Montréal lors de chacun des 99 vols effectués transportant en moyenne 249 passagers.…”

Section: L'accueil Des Réfugiés : Le Dépistageunclassified

Premières observations sur la santé des réfugiés syriens au Canada

Hansen¹,

Maidment²,

Ahmad³

2016

RMTC

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Entre le 4 novembre 2015 et le 29 février 2016, un total de 26 166 réfugiés sont arrivés au Canada. De ce nombre, seulement deux (0,01 %) réfugiés ont présenté des signes d'une maladie à déclaration obligatoire lors de l'examen médical aux fins de l'immigration (EMI), et ces personnes ont été aiguillées vers des services de santé publique aux fins de suivi. La majorité des réfugiés -24 640 (94.17 %) -étaient sur des vols nolisés coordonnés par le gouvernement et ont été soumis à un dépistage soutenu. Deux cent soixante-quatorze (1,11 %) réfugiés ont été évalués par des agents de quarantaine à leur arrivée au Canada, pour vérifier des signes d'une possible maladie transmissible (comme la fièvre), et dix (0,04 %) ont été envoyés à l'hôpital. Le personnel paramédical sur place dans les aéroports a aussi évalué 1 212 (4,92 %) réfugiés, dont 54 (0,22 %) ont été transférés à l'hôpital; bon nombre d'entre eux nécessitaient des soins médicaux d'urgence.Les autorités de santé publique provinciales et locales et les réseaux communautaires ont joué un rôle déterminant dans la prestation des soins de santé immédiats et à plus long terme aux réfugiés arrivant au Canada. Les deux besoins les plus pressants en matière de soins étaient la mise à jour de la vaccination et les soins dentaires. Comme certains réfugiés sont arrivés au Canada au plus fort de la saison grippale, un certain nombre ont présenté des infections des voies respiratoires supérieures d'une durée limitée. Lorsque le Haut Commissariat des Nations Unies pour les réfugiés (UNHCR) a communiqué avec les autorités canadiennes, il les a informées que les réfugiés syriens pourraient avoir de grands besoins en soins médicaux. Ces besoins n'avaient pas nécessairement été déterminés au préalable et ils pouvaient être liés à des problèmes tels que le diabète, des déficiences sur le plan du développement, des traumatismes liés au conflit ou des problèmes de santé mentale. Ces besoins en soins de santé des Syriens seront établis et pris en compte à mesure que ces personnes seront intégrées à leur système local de soins de santé.L'arrivée des réfugiés syriens au Canada n'a pas suscité de préoccupations pressantes ni nécessité d'interventions urgentes sur le plan de la santé publique. L'expérience du Canada à ce jour indique que l'arrivée des réfugiés syriens au pays peut être prise en charge d'une manière qui permet d'intégrer ces réfugiés dans le système de soins de santé, sans que cela ne présente de risque accru pour la santé publique.Affiliation 1 Direction générale de l'infrastructure de sécurité sanitaire, Agence de la santé publique du Canada, Ottawa (Ontario)

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Federal public health strategies to minimize the importation of communicable diseases into Canada

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Quarantine and testing strategies to ameliorate transmission due to travel during the COVID-19 pandemic: a modelling study

Quarantine and testing strategies to ameliorate transmission due to travel during the COVID-19 pandemic: a modelling study

Quarantine and testing strategies to ameliorate transmission due to travel during the COVID-19 pandemic: a modelling study

Premières observations sur la santé des réfugiés syriens au Canada

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