Federal clinical practice guidelines on the diagnostics and treatment of adrenocortical cancer

Abstract

Statement of hormonal activity and potential malignancy are the most important issues of diagnosis and selection of appropriate treatment way for patients with adrenal tumors. Adrenal cortical carcinoma (ACC) is rare disease with poor prognosis. Incidience of ACC is about 0.5-2 per million, and no more then 2-4% among adrenal tumors. This draft of guidelines of diagnosis and treatment of ACC is offered to common discussion among wide round of specialists.

Adrenocortical cancer: late diagnosis of the disease on the example of a clinical case. Case report

“…При своевременной постановке диагноза и хирургическом лечении до начала процессов метастазирования 5-летняя выживаемость составляет 74%; при выявлении на стадии прорастания образования в окружающие ткани и/или метастазы в регионарные лимфатические узлы -56%; если АКР диагностирован на стадии отдаленных метастазов -37% [12]. Некоторыми маркерами неблагоприятного течения являются наличие гормональной активности АКР, развитие эндогенного гиперкортицизма у пациентов, перенесших радикальное удаление опухоли, возраст пациента более 50 лет [12,13]. В равном процентном соотношении АКР поражает левый и правый надпочечники (49,6 и 41,3% соответственно), и в 1,1% случаев диагностируется билатеральное поражение [12].…”

The diagnostical importance of steroid profiles of biological fluids of patients with Cushing’s syndrome

“…Несмотря на большие возможности верифика-ции редких и труднодиагностируемых заболеваний надпочечников, остается ряд вопросов в диагности-ке различных форм синдрома Иценко-Кушинга (СИК), определении ракового потенциала у боль-ных с гиперкортицизмом [1][2][3][4]. Определение экс-креции свободного кортизола с мочой (CКМ), сво-бодного кортизола в слюне в 23 ч (СКС), уровней кортизола (К) и адренокортикотропного гормона (АКТГ) в плазме в ходе пробы с дексаметазоном яв-ляются стандартными тестами, используемыми в диагностике СИК [5][6][7][8].…”