Fecal Calprotectin in Cystic Fibrosis and Its Relation to Disease Parameters

Abstract

FC was elevated in two-thirds of stool specimens. Increased FC was more common in patients with pancreatic insufficiency. Whether increased FC reflects intestinal inflammation in patients with CF remains to be determined.

Inflamação intestinal em crianças com fibrose cística

“…Vários trabalhos vêm demonstrando seu aumento em indivíduos com FC em comparação aos controles saudáveis, evidenciando que a inflamação intestinal é um aspecto relacionado à doença (DHALIWAL et al, 2015;ELLEMUNTER et al, 2017;GARG et al, 2017;PARISI et al, 2017). Trabalhos recentemente publicados mostraram por meio do aumento dos níveis de calprotectina fecal e de outros biomarcadores fecais, como piruvato quinase M2, que a inflamação intestinal está presente precocemente nas crianças com FC, já nos primeiros anos de vida (DE FREITAS et al, 2018;GARG et al, 2017GARG et al, , 2018 As pesquisas vêm demonstrando que a CLP é naturalmente elevada nos primeiros 4 anos de vida.…”

“…A presente pesquisa não evidenciou associação entre os valores de CLP e gênero na FC, concordando com outros estudos publicados na literatura (ELLEMUNTER et al, 2017;RUMMAN et al, 2014;WIECEK et al, 2017). Os níveis de CLP foram maiores nas crianças que apresentaram pseudo-Bartter (p = 0,01).…”

“…Os níveis de CLP foram maiores nas crianças que apresentaram pseudo-Bartter (p = 0,01). Esta síndrome geralmente se manifesta em pacientes com fenótipos mais graves e alguns estudos sugerem uma tendência a maiores valores de CLP em indivíduos com esse tipo de fenótipo e com mutação ∆F508 em homozigose, também associada a quadros mais graves de disfunção do CFTR (ELLEMUNTER et al, 2017;PARISI et al 2017;RUMMAN et al, 2014;WIECEK et al 2017).…”

“…Diferentemente da maioria dos estudos publicados em fibrose cística, o presente estudo não mostrou relação entre os valores de CLP e a insuficiência pancreática (ADRIAANSE et al, 2015;DHALIWAL et al, 2015;ELLEMUNTER et al, 2017;WIECEK et al 2017). Garg et al (2017) estudaram especificamente crianças menores de 10 anos e também não observaram essa relação, sugerindo que a inflamação intestinal possa estar presente nas crianças com FC independente do status pancreático.…”

“…A associação da inflamação intestinal com função pulmonar permanece ainda controversa. Alguns autores mostram uma correlação negativa entre os valores de CLP e função pulmonar, outros já não evidenciam essa relação (ADRIAANSE et al, 2015;ELLEMUNTER et al, 2017;PARISI et al, 2017). Em nosso estudo, não foi possível avaliar função pulmonar devido à baixa idade das crianças.…”