Fatores que influenciam o abandono do tratamento da tuberculose no Espírito Santo: série de casos de 2009 a 2018 e estudo de fatores de risco

Abstract

Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico dos casos de abandono de tratamento de tuberculose (TB) pulmonar no Espírito Santo (ES) e investigar alguns fatores de risco para este desfecho. Método: Estudo descritivo de dados coletados do SINAN, referentes aos casos novos de TB pulmonar de residentes no Espírito Santo (ES), com confirmação laboratorial da doença e encerramento por alta ou abandono, notificados entre 2009 e 2018. Resultados: Dos 13.901 casos de TB registrados no SINAN/ES entre 2009 e 2018, foram incluídos nesta pesquisa 7.371 casos, sendo 794 de abandono (10,77%). Mostraram-se fatores de risco para abandono: sexo masculino, raça não branca, escolaridade até ensino fundamental incompleto, residência e notificação na macrorregião Metropolitana, situação de rua, alcoolismo, uso de drogas ilícitas, tabagismo, HIV positivo, AIDS, “outra doença”, não realização de tratamento diretamente observado e baciloscopias positivas no segundo e sexto mês de tratamento. Diabetes comportou-se como fator de proteção. Conclusão: O abandono de tratamento de TB pulmonar é um problema existente no Brasil e no Espírito Santo. É indispensável a elaboração de políticas sociais, que visem melhorar a conscientização da comunidade acerca da TB, e reorganizar os serviços de saúde, buscando reduzir os casos de abandono de tratamento, bem como o desenvolvimento de planos terapêuticos centrados nas necessidades de saúde de cada paciente.