O transtorno bipolar em crianças apresenta desafios diagnósticos, sendo crucial considerar fatores genéticos, sintomas inespecíficos e a sobreposição com outras condições psiquiátricas. O diagnóstico precoce e a avaliação neuropsicológica são essenciais para um tratamento adequado, considerando o impacto nas funções executivas e, por conseguinte, no desenvolvimento global da criança. Este estudo teve como objetivo revisar estudos publicados entre 2019 e 2023 sobre transtorno bipolar em crianças para entender descobertas, lacunas e orientações futuras. Nesse sentido, foi desenvolvida uma revisão sistemática de literatura a partir das bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), o Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) e a Scientific Electronic Library Online (SCIELO). Com a análise e interpretação qualitativa dos resultados, concluiu-se que o estudo abordando o transtorno bipolar em crianças entre 2019 e 2023 evidencia desafios na identificação e tratamento, com destaque para a falta de critérios diagnósticos claros e lacunas no tratamento farmacológico, especialmente em relação ao uso do lítio. A pesquisa também ressalta a complexidade multifatorial do transtorno, envolvendo fatores genéticos, biológicos e ambientais, indicando a necessidade urgente de avanços na compreensão e manejo dessa condição na infância.