Fatores associados à tuberculose pulmonar em pacientes que procuraram serviços de saúde de referência para tuberculose

Abstract

Objective: The identification of behavioral and clinical factors that are associated with pulmonary tuberculosis might improve the detection and treatment of the disease, thereby reducing its duration and transmission. Our objective was to identify sociodemographic, clinical, and behavioral factors that are associated with the diagnosis of pulmonary tuberculosis. Methods: This was a cross-sectional study conducted between April of 2008 and March of 2009 at three health care clinics in the city of Fortaleza, Brazil. We selected 233 patients older than 14 years of age who spontaneously sought medical attention and presented with cough for ≥ 2 weeks. Sociodemographic, clinical, and behavioral data were collected. Sputum smear microscopy for AFB and mycobacterial culture were also carried out, as were tuberculin skin tests and chest X-rays. The patients were divided into two groups (with and without pulmonary tuberculosis). The categorical variables were compared by the chi-square test, followed by logistic regression analysis when the variables were considered significant. Results: The prevalence of pulmonary tuberculosis was 41.2%. The unadjusted OR showed that the following variables were statistically significant risk factors for pulmonary tuberculosis: fever (OR = 2.39; 95% CI, 1.34-4.30), anorexia (OR = 3.69; 95% CI, 2.03-6.75), and weight loss (OR = 3.37; 95% CI, 1.76-6.62). In the multivariate analysis, only weight loss (OR = 3.31; 95% CI, 1.78-6.14) was significantly associated with pulmonary tuberculosis. Conclusions: In areas with a high prevalence of tuberculosis, weight loss could be used as an indicator of pulmonary tuberculosis in patients with chronic cough for ≥ 2 weeks.Keywords: Mycobacterium tuberculosis; Tuberculosis, pulmonary/epidemiology; Risk factors. ResumoObjetivo: A identificação de fatores comportamentais e clínicos associados à tuberculose pulmonar pode melhorar a detecção e o tratamento dessa doença, consequentemente reduzindo sua duração e transmissão. Nosso objetivo foi identificar fatores sociodemográficos, clínicos e comportamentais associados à tuberculose pulmonar. Métodos: Estudo transversal realizado entre abril de 2008 e março de 2009 em três unidades de saúde na cidade de Fortaleza (CE). Foram selecionados 233 pacientes maiores de 14 anos que procuraram atendimento médico espontaneamente e que apresentavam tosse por ≥ 2 semanas. Foram coletados dados sociodemográficos, clínicos e comportamentais. Foram realizadas baciloscopia direta para BAAR e cultura de micobactérias, bem como testes tuberculínicos e radiografias de tórax. Os pacientes foram divididos em dois grupos (com e sem tuberculose pulmonar). As variáveis categóricas foram comparadas com o teste do qui-quadrado, seguido de análise de regressão logística quando as variáveis foram consideradas significativas. Resultados: A prevalência de tuberculose pulmonar foi 41,2%. As OR não ajustadas indicaram que as seguintes variáveis foram fatores de risco significativos para tuberculose pulmonar: febre (OR = 2,39; IC95%...

Perfil clínico de pacientes com diagnóstico de tuberculose atendidos no Hospital Universitário de Londrina, Paraná

“…Por outro lado, sinais e sintomas como: náuseas e vômitos, astenia, diarreia, anorexia, cefaleia, dor abdominal, hipertensão, gastrite, mialgia, taquicardia e constipação podem ser gerados como reações adversas aos medicamentos utilizados no tratamento e, portanto, aparecendo após o inicio da terapêutica (BRASIL, 2015). Alcântara et al (2012) realizaram um estudo transversal entre 2008 e 2009 em três unidades de saúde de Fortaleza-CE. Os autores revelaram que anorexia, perda de peso e febre estavam associados à tuberculose pulmonar, ressaltando que a perda de peso poderia ser usada como indicador de TB pulmonar em pacientes com tosse crônica com duração acima de duas semanas.…”

Profile Of Elderly Diagnosed With Tuberculosis In A Reference Hospital In Brazil

“…This result can be justified by the fact that man are more exposed to risk factors, such as the consumption of alcohol, drugs and cigarettes, making them more vulnerable. Therefore, in order to avoid the worsening of the disease, a multidisciplinary team is cogent in these cases, since it puts into practice activities that encourage you not to give up the treatment and one of them is precisely the Directly Observed Treatment (DOT) [34]. Possessing a transformative character for both the user and the professional, concomitantly, in subjects and objects of intervention, the DOT, in the elderly's case, enables faster identification of signs of improvement and bigger vulnerability to abandonment [35] and also opens a range of opportunities that raise awareness and sensitize relatives to the value of being involved in the treatment.…”

Tuberculose: Adesão Ao Tratamento E Os Fatores Que Desencadeiam Em Abandono.

“…Com o alto índice de casos da tuberculose em todo mundo e a grande quantidade de pessoas com a doença latente, a presença da tosse de 2 a 3 semanas, em pessoas que convivem em áreas onde a doença é comum, é um achado que contribui para um diagnóstico precoce, assim melhorando o desfecho da doença e reduzindo a transmissibilidade 7 . Um diagnóstico mal feito, ou o atraso do mesmo, pode acelerar a progressão da doença, aumentando o risco de óbito, colaborando para a proliferação da doença na população 7 .…”

“…Um diagnóstico mal feito, ou o atraso do mesmo, pode acelerar a progressão da doença, aumentando o risco de óbito, colaborando para a proliferação da doença na população 7 .…”