O artigo tem por objetivo analisar o acesso dos hipertensos à atenção primária à saúde no estado do Pará, com ênfase nas especificidades das áreas rurais remotas. Métodos: Trata-se de um estudo de métodos mistos, quantitativo e qualitativo, onde foram utilizados os bancos de dados da Pesquisa Nacional de Saúde e da Pesquisa de Atenção Primária à Saúde em municípios rurais remotos. O banco de dados da Pesquisa Nacional de Saúde foi utilizado para caracterização do acesso e do cuidado dos hipertensos no estado do Pará, dando ênfase nas diferenças de áreas urbanas e rurais, por meio das variáveis do módulo de doenças crônicas. Para analisar as especificidades do contexto rural remoto, utilizou-se entrevistas com hipertensos residentes em áreas rurais do estado do Pará, que participaram da pesquisa Atenção Primária à Saúde em municípios rurais remotos, de abordagem qualitativa, realizada em 2019. Resultados: Entre os participantes, 53,1% realizaram a aferição da pressão arterial nos últimos 6 meses, com significativa diferença entre as áreas urbana e rural, e com menor prevalência nas áreas rurais (14,4%). Os usuários de área rural indicaram dificuldades de acesso aos serviços de saúde pelas longas distâncias e transporte, observando-se ainda, problemas no acesso a medicamentos no serviço público. Conclusões: Evidenciou-se a presença de barreiras geográficas, organizacionais e estruturais que afetam o acesso dos hipertensos aos serviços de saúde, proeminentemente na área rural, desde o diagnóstico até o tratamento medicamentoso, o que dificulta o cuidado em saúde adequado e contínuo dos hipertensos.
Palavras-chave: Acesso aos Serviços de Saúde; Serviços de Saúde Rural; Hipertensão.