False-positive treadmill exercise tests due to computer signal averaging

Methods

“…13 A comparison of computerized resting ECG analysis programs with each other and with the analyses of expert readers led to the conclusion that physician review of any reading is necessary. 13 A comparison of computerized resting ECG analysis programs with each other and with the analyses of expert readers led to the conclusion that physician review of any reading is necessary.…”

“…Fairly light 12 13 Somewhat hard 14 15 Hard 16 17 Very hard 18 19 Very, very hard 20 Somewhat heavy 5…”

Η Συμβολη Προτεινομενου Δεικτου Μηχανικης Αποδοσεως Του Μυοκαρδιου Στην Αξιολογηση Της Δοκιμασιας Ανοχης Στην Κοπωση

“…Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται ιδίως επί υπάρξεως αραιών κοιλιακών έκτακτων συστολών, επί αλλόδρομης αγωγής, καθώς επίσης και σε υψηλές τιμές ΚΣ που μπορεί εύκολα να διαταραχθεί η οριοθέτηση των επαρμάτων. 18 ' 90 Τα κριτήρια για τη διακοπή της δοκιμασίας είναι: α) συμπτώματα όπως: προοδευτικά επιδεινούμενη στηθάγχη, δύσπνοια, κόπωση κάτω άκρων, ζάλη, ίλιγγος, αταξικό βάδισμα, θάμβος οράσεως, χωλότης κάτω άκρων, μυοσκελετικοί πόνοι, ωχρότης δέρματος -προσώπου (αγγεοσύσπαση με συνοδό πτώση Σ ΑΠ), θέληση του ασθενούς να σταματήσει ανεξαρτήτως σοβαρότητος ενοχλημάτων, β) υπερβολική αύξηση της Σ ΑΠ (>230mmHg), πτώση της ΣΑΠ (>20 mm Hg κάτω από τη μεγίστη επιτευχθείσα τιμή ή από την τιμή ηρεμίας, εάν δεν παρατηρήθηκε καθόλου αρχική αύξηση), υπερβολική αύξηση της ΔΑΠ ( >130mmHg ), γ) αδυναμία αυξήσεως της καρδιακής συχνότητος, δ) επίτευξη μεγίστης προβλεπόμενης ΚΣ (220 -έτη ηλικίας), ε) επίτευξη του 90% της μεγίστης προβλεπόμενης ΚΣ (σχετική ένδειξη) στ) εμφάνιση κοιλιακών εκτάκτων συστολών με αυξανόμενη συχνότητα, περισσότερες από 3 κοιλιακές έκτακτες σε σειρά, διδυμίας, τριδυμίας, κολπικού πτερυγισμού ή κολπικής μαρμαρυγής, υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας, κοιλιακής ταχυκαρδίας, ηλεκτρικής εναλλαγής, κολποκοιλιακού αποκλεισμού, παράταση ενδοκοιλιακής αγωγής των ερεθισμάτων, ζ) άνευ ενοχλημάτων διαγνωστική κατάσπαση του διαστήματος ST (>3mm), ή διαγνωστική ανάσπαση του διαστήματος ST (>2mm) σε απαγωγές που δεν παρουσιάζουν επάρματα Q, η) κατάσπαση του διαστήματος S Τ >lmm, κατιούσα ή οριζόντια, ή > 1,5mm ανιούσα, συνοδευόμενη από συμπτώματα. 6…”