Factors that Affect Adolescent Adherence to Mental Health and Psychiatric Treatment: a Systematic Integrative Review of the Literature

Abstract

Background: Although adherence to somatic treatment has been studied extensively, adherence to mental health treatment has not. In this study, the term treatment adherence is used to refer to adherence to medication regimes and other non-pharmacological recommended treatments as part of mental health and psychiatric care. Knowledge of factors connected to adolescents' adherence to such treatment is fairly fragmented. Although treatment staff members are broadly aware of the factors that influence adherence, it would be desirable to develop formalized treatment assessment and planning approaches that specifically take these factors into account. Objective: The purpose of this article is to review the available data related to factors that affect adolescents' adherence to both medication and non-pharmacological treatments in mental health and psychiatric care. Methods: A systematic literature search that involved four databases was undertaken. A thematic analysis was conducted on 17 studies to extract relevant information. Results: It appears that an adolescent's own positive beliefs toward his or her treatment are the main factor that improves his or her adherence to that treatment. Good cohesion with close supportive people appears to be positively related to adherence, whereas sociodemographic characteristics (e.g., race, gender) were not related. Conclusions: By identifying the factors related to the treatment adherence of adolescents, this review article can provide guidance to help improve the quality of care and thus further increase adolescents' satisfaction with their mental health and psychiatric treatment.

Suradljivost adolescenata u psihijatrijskom liječenju

“…16 . Adolescentova pozitivna uvjerenja i želja da se liječi čvrsto koreliraju s dobrom suradnjom, kao i prihvaćanje liječenja 16,23,33,34 . Manjak uvida u stvarnost i bolest je psihološki čimbenik koji najjače korelira s nesuradljivošću i najviše je istražen 28 .…”

“…to opovrgava nalazima metaanalize koja je obuhvatila 17 istraživanja objavljenih od 1990. do 2014. godine 33 . Metaanaliza pokazuje da mlađa dob, rasa, spol, struktura obitelji, potpora prijatelja, socioekonomski status, vrsta i vrijeme početka liječenja, simptomi i vlastiti osjećaji u vezi sa simptomima te povijest psihičkih simptoma ili bolesti ne utječu značajno na suradljivost adolescenata u psihijatrijskom liječenju 33 . Opća društvena podrška svojim porastom pozitivno korelira s boljom adherencijom, dok loša društvena podrška može pretkazivati lošu adherenciju 28 .…”

“…Nema naznaka za postojanje bitnih razlika između odraslih pacijenata i adolescenata. Mjerenje suradljivosti zahtjevno je u svim populacijama, a rezultati ovise o odabranoj metodi, trajanju mjerenja, obilježjima uzorka i drugim čimbenicima 33 . Većina istraživanja rađena je na relativno malim uzorcima.…”

“…Nedovoljno je istraživanja kojima bi se kvantificirao utjecaj nuspojava na suradljivost, stoga je nepoznato postoje li razlike između adolescenata i odraslih pacijenata. Više je istraživanja koja ukazuju da osjećaji srama i stigmatiziranosti negativno utječu na suradnju adolescenata [31][32][33] . Rezultati ne ukazuju na postojanje razlike između adolescenata i odraslih psihijatrijskih pacijenata vezano uz negativni utjecaj stigme na suradnju 14 .…”

“…Rezultati ne ukazuju na postojanje razlike između adolescenata i odraslih psihijatrijskih pacijenata vezano uz negativni utjecaj stigme na suradnju 14 . Pozitivan utjecaj na suradljivost adolescenata imaju njihova pozitivna uvjerenja, želja da se podvrgnu liječenju te prihvaćanje liječenja 16,23,33,34 . Ovo odgovara rezultatima istraživanja na uzorku odraslih psihijatrijskih pacijenata 9,52 .…”