Factors associated with pneumococcal and influenza vaccination in hospitalized people aged ⩾65 years

Abstract

Socioeconomic factors and the patterns of use of health services associated with influenza and pneumococcal vaccination were studied in people aged ⩾65 years admitted to three general hospitals in Spain between 2005 and 2007. The following data were collected: age, sex, risk of pneumonia, educational level, social class, type of household, physician visits, length of time with the same general practitioner, and influenza and pneumococcal vaccination (23vPPV). Associations between variables were assessed using multivariate logistic regression analysis. In total, 1702 patients were included; 59·9% had received 23vPPV and 65·6% influenza vaccine. Older age (OR 1·04, P<0·001), living with a partner (OR 1·72, P=0·003) and influenza vaccination during the last year (OR 6·64, P<0·001) were associated with 23vPPV. Male sex (OR 1·44, P=0·005), older age (OR 1·02, P=0·009), moderate risk of pneumonia (OR 1·58, P=0·001), living with a partner (OR 1·52, P=0·015) and frequent physician visits during the last year (1-6 annuals visits (OR 2·65, P<0·001); >6 visits (OR 3·83, P<0·001)) were associated with influenza vaccination. Coordination between public health and primary-care services may be necessary to improve vaccine uptake.

Knowledge, attitudes, beliefs and behaviours of older adults about pneumococcal immunization, a Public Health Agency of Canada/Canadian Institutes of Health Research Influenza Research Network (PCIRN) investigation

“…Consistent with previous findings from the United States [14], Spain [24] and Sweden [25], individuals 70 years of age or older had a significantly higher probability of having been vaccinated relative to participants less than 70 years of age. Also consistent with previous findings, participants who were “well, with treated co-morbidities” had a higher probability of vaccine receipt relative to those who were deemed “very fit” on the frailty scale [25,26].…”

Analyse der Impfdaten von 60-Jährigen und Älteren aus Bayern und Thüringen

“…nicht untersucht. In einer spanischen Arbeit wurden die Zahl der Hausarztkontakte und das Pneumonierisiko als Einflussfaktoren für Impfung gegen Pneumokokken und Influenza untersucht und zeigten einen positiven Zusammenhang [17]. Wertet man die Häufigkeit von Arztbesuchen als Hinweis auf Multimorbidität, könnte dies als Bestätigung der eigenen Auswertungen aufgefasst werden.…”

“…In Bayern nimmt die Nutzung für beide Geschlechter mit steigendem Alter zu; in Thüringen liegt die Hauptnutzung für beide Geschlechter in der mittleren Altersgruppe. Die spanische Arbeit zeigt ebenfalls eine höhere Durchimpfung im höheren Alter [17]. Auch dieser Zusammenhang könnte über eine höhe-re Nutzung der Impfung für die eher als gebrechlicher eingestuften Älteren sprechen.…”

“…Der für die Influenzaimpfung zitierte "healthy user bias" [8] scheint somit im höhe-ren Lebensalter in Deutschland keine Rolle zu spielen. Eine spanische Arbeit wies häufige Arztbesuche als stärksten positiven Prädiktor für eine Influenzaimpfung aus [17]. Wertet man dies als Hinweis auf Multimorbidität, bestätigt diese Arbeit die eigenen Ergebnisse.…”

“…Entsprechend den bekannten Daten [14,16,17] belegen die eigenen Befunde die sehr starke Altersabhängigkeit der Nutzung der Grippeimpfung sowie den Unterschied im Impfverhalten zwischen den neuen und alten Ländern [14][15][16].…”