Factors Associated with Healthcare Avoidance among US Adults: Analyses of the 2019 Healthy Information National Trends Survey

Abstract

Background: Healthcare avoidance represents a significant impediment to health and well-being of individuals and society. Avoidance undermines positive healthcare-seeking and carries significant health and economic consequences including increased morbidity and mortality as well as loss of job or economic productivity. Objective: The current study analyzed factors associated with healthcare avoidance. Methods: Using the 2019 Healthy Information National Trends Survey, we conducted multiple logistic regression to identify factors associated with avoiding doctor’s visit even when deemed necessary. Factors included sociodemographic, economic, access to health care, health care practices and trust to better understand medical care avoidance. Results: Notably, 30.3% of Americans reported healthcare avoidance, and 29% reported “no/little/some trust” in medical information from the doctor. Greater likelihood of healthcare avoidance was observed among those who had less trust in medical information from their doctor, younger, and male. Significant health behavior predictors of healthcare avoidance included current smokers, those who had infrequent visits to health professionals, and those with better self-reported health. Conclusions: By identifying multiple factors that may be associated with healthcare avoidance we can identify individuals at risk for avoidant behaviors and encourage positive health behavior.

Factors influencing Russians’ applications for medical assistance: gender aspect

“…В ходе исследования было отмечено, что примерно каждый пятый россиянин сообщает об отсутствии обращений за медицинской помощью в предыдущем году. Это немного меньше, чем в других странах, например в США (от 25 до 36 %), где, однако, наблюдается большой разброс в значениях данного показателя, что объясняется тем, что рассматриваются разные популяции и по-разному формулируется вопрос об уклонении от медицинской помощи [Tipirneni et al, 2018;Ashley, Burch, 2022;Bista et al, 2021;Ng et al, 2020;Kannan, Veazie, 2014].…”

“…Согласно полученным нами результатам, мужчины реже обращаются за медицинской помощью по сравнению с женщинами, что соответствует результатам многих авторов [Galdas et al, 2005;Manuel, 2018;Bista et al, 2021]. В исследованиях также сообщается о гендерных различиях в типе используемых медицинских услуг.…”

“…Нами установлено, что чаще избегают обращения за медицинской помощью молодые женщины в возрасте 30-39 лет. Предыдущие исследования, в основном в США, показали, что молодые респонденты с большей вероятностью не обращаются за медицинским обслуживанием, чем респонденты старшего возраста [Spleen et al, 2014;Bista et al, 2021]. Скорее всего, это объясняется тем, что состояние здоровья у молодых людей объективно лучше.…”

“…Отказ от медицинской помощи влечет за собой множество негативных последствий, начиная от прямых денежных издержек в виде дорогостоящих медицинских вмешательств и заканчивая потенциальной утратой здоровья, ухудшением качества жизни, а иногда летальным исходом. Необращение за медицинской помощью ухудшает прогноз, варианты и результат лечения ряда заболеваний, прежде всего психических, инфекционных, онкологических, сердечно-сосудистых и инсультов [Spleen et al, 2014;Bista et al, 2021].…”

“…В предыдущих исследованиях уклонение от медицинской помощи рассматривается в зависимости от социально-демографических характеристик (возраст, образование, доход), финансовых барьеров (отсутствие страховки), личных установок и убеждений (беспокойство по поводу болезни), факторов, связанных с поставщиками медицинских услуг (недоверие к медицинскому работнику). Внимание в этих исследованиях в основном сосредоточено на популяциях пациентов с различными заболеваниями или на определенных типах избегающего поведения, таких как скрининг или лечение [Малышев, Варламова, 2013;Малыгин и др., 2019;Bista et al, 2021]. Среди ограничителей обращаемости часто рассматриваются финансовые проблемы, необходимость оплачивать медицинские услуги из своего кармана [Грот и др., 2018].…”