Factors affecting the distribution of glomerulonephropathies among adult Saudi patients: A single-center, biopsy-based clinico-pathological study

hafez, Amal Abd El; Elesawy, Basem H.; Abdelaziz, Amany Mamdouh; Saleh, Mohamed Alaa

doi:10.18231/j.achr.2019.035

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“…Para lograr la observación de estos hallazgos morfológicos es necesario la utilización del microscopio de inmunofluorescencia, cuyo principio de funcionamiento se basa en la utilización de una fuente de luz de mercurio a alta presión que ilumina los cortes histológicos. Adicionalmente este equipo posee filtros especiales que permiten seleccionar la longitud de onda de los rayos luminosos que llegan a la muestra y también los que emite ésta, de manera tal que las sustancias fluorescentes que se usan para marcar los anticuerpos que se emplean en una muestra determinada se observan brillantes y con color, lo cual permite la localización en los tejidos de los inmunocomplejos, de esta forma podemos diagnosticar la posible causa de esta variedad de patologías [3,21,[26][27][28][29].…”

Section: Discussionunclassified

“…En el diagnóstico de las lesiones glomerulares relacionadas con el síndrome de nefritis aguda, los hallazgos que evidencia el estudio de la biopsia renal con el uso de la inmunofluorescencia contribuyen a establecer la etiología del síndrome, por ejemplo cuando observamos depósitos inmunitarios granulares de IgG, IgM y el fragmento C3 del complemento en el mesangio y a lo largo de las membranas basales glomerulares que pueden ser focales y escasos debe plantearse una glomerulonefritis aguda proliferativa y la etiología de esta debe ser post estreptocócica, mientras que si los depósitos son lineales puede tratarse del síndrome de Goodpasture; en los casos idiopáticos los depósitos pueden ser apenas visibles [21,26].…”

Section: Discussionunclassified

“…La glomerulonefritis membranoproliferativa, representa un grupo de enfermedades que se caracterizan desde el punto de vista histopatológico por alteraciones en la membrana basal y proliferación de células glomerulares, la cual es predominantemente mesangial; este grupo de patologías representa del 5 al 10% de todos los casos de síndrome nefrótico en niños y adultos, la mayoría de los casos son debidos a afectaciones idiopáticas del glomérulo, por lo que en los mismos se trata de una enfermedad primaria, aunque también se presentan casos por causas secundarias asociados a enfermedades sistémicas. Las primarias se clasifican, teniendo en cuenta las alteraciones ultraestructurales y de inmunofluorescencia, en dos tipos principales: Tipo I y tipo II, y en estos casos los hallazgos de inmunofluorescencia revelan la presencia inmunocomplejos en forma de depósitos granulares constituidos por IgG y fragmentos del complemento como C3, C1q y C4 en las lesiones de tipo I , mientras que en las lesiones de tipo II sólo se observa la presencia del fragmento C3 del complemento que se dispone de forma granular o lineal [8,25,26,30].…”

Section: Discussionunclassified

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Utility of Immunofluorescence in the Diagnosis of Glomerulopathies

Ginés

Armas

Montero

et al. 2021

espoch

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Introduction: Glomerulopathies constitute aheterogeneous group of diseases that are difficult to diagnose and immunofluorescence is currently considered an invaluable technique to establish an adequate diagnosis and a correct therapeutic approach. Objective: To contribute to the updating of the scientific community in relation to the diagnosis of this pathology with the use of immunofluorescence. Methodology: A non-systematic bibliographic review was carried out in the databases available on the Internet such as: Scielo, Elsevier, Cochrane Library, PubMed, Intramed. This search was conducted in both Spanish and English. Results: 55 bibliographic sources were found, of which 30 relevant scientific articles were used and 25 were excluded because they did not meet the selection criteria. Discussion: Glomerulopathies comprise a group of diseases that affect renal function, they can be primary or secondary and have an acute or chronic and progressive course, with high morbidity and mortality worldwide, since they can lead patients to renal failure, Therefore, the use of diagnostic means such as immunofluorescence is an invaluable tool to achieve a specific diagnosis, which will result in an appropriate therapeutic approach for each patient. Conclusion: Immunofluorescence is an invaluable technique in the diagnosis of glomerulopathies that facilitates an adequate therapeutic approach for patients. And it allows to establish the specific type between the different variants of this group of diseases. Keywords: glomerulopathies, immunofluorescence, renal failure, glomerular filtration, immune complex deposits. RESUMEN Introducción: Las glomerulopatías constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades de difícil diagnóstico y la inmunofluorescencia es considerada en la actualidad una técnica de inestimable valor para establecer un diagnóstico adecuado y un correcto enfoque terapéutico. Objetivo: Contribuir a la actualización de la comunidad científica en relación al diagnóstico de esta patología con el uso de la inmunofluorescencia. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica no sistemática en las bases de datos disponibles de internet como: Scielo, Elsevier, Biblioteca Cochrane, PubMed, Intramed. Esta búsqueda se realizó tanto en español como en inglés. Resultados: Se encontraron 55 fuentes bibliográficas, de las cuales se utilizaron 30 artículos científicos de relevancia y se excluyeron 25 debido a que no llegaron a cumplir con los criterios de selección. Discusión: Las glomerulopatías comprenden un grupo de enfermedades que afectan la función renal, pueden ser primarias o secundarias y tener un curso agudo o crónico y progresivo, con una alta morbimortalidad a nivel mundial, ya que pueden llevar a los pacientes a la insuficiencia renal, por lo que el uso de los medios diagnósticos como la inmunofluorescencia es de gran utilidad para definir el tipo específico dentro de este grupo heterogéneo de dolencias, lo que redundará en una mayor calidad de la asistencia médica para cada paciente. Conclusiones: La inmunofluorescencia es una técnica de valor inestimable en el diagnóstico de las glomerulopatías que facilita un enfoque terapéutico adecuado para los pacientes. Y permite establecer el tipo específico entre las diferentes variantes de este grupo de enfermedades. Palabras clave: glomerulopatías, inmunofluorescencia, insuficiencia renal, filtrado glomerular, depósitos de inmunocomplejos.

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