Factors Affecting Robotic Surgery and the Learning Curve

Abstract

A AB BS S T TR RA AC CT T O Ob bj je ec ct ti iv ve e: : Robotic surgery is a method that has been increasingly performed recently and provides a lot of convenience for the surgeon. Thirty-four prostatectomy cases performed between 2011-2013 were evaluated to share the experiences of our center related to the factors affecting robotic surgery and the evaluation of the learning curve. M Ma at te er ri ia al l a an nd d M Me et th h--o od ds s: : The cases were divided into five groups, namely: the first fifteen (Group 1a) and the last fifteen (Group 1b) cases; cases with a history of laparotomy (Group 2a, n:22) and those without history of laparotomy (Group 2b, n:12), cases with no postoperative drainage (Group 3a, n:27) and those with postoperative drainage (Group 3b, n:7); those with single operative assistant port (Group 4a, n:26) and those with double operative assistant port (Group 4b, n:8); cases with body mass index (BMI) of over 25 (overweight-obese) (Group 5a, n:27) and those with BMI of under 25 (normal weight, Group 5b, n:7); first seven (Group 6a), second seven (Group 6b), third seven (Group 6c) and last seven (Group 6d). The groups were evaluated according to the trocar time, docking time, console time, bleeding amount, specimen weight, comorbidity, incontinence and surgical margin parameters. R Re es su ul lt ts s: : In our study, it was determined that the learning curve began to build up after case fifteen, and that comorbidities, previous laparotomy, size of the prostate and obesity did not negatively affect the operation, and placing a drainage tube was not beneficial. C Co on nc cl lu us si io on n: : Obesity was determined to be an increasing factor for the bleeding during robotic surgery.K Ke ey y W Wo or rd ds s: : Robotics; learning curve; prostatic neoplasms Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Robotik cerrahi gün geçtikçe kullanımı artan, cerraha birçok kolaylık sağlayan bir yöntemdir. Robotik cerrahiyi etkileyen faktörler ve öğrenme eğrisinin değerlendirilmesi yö-nünden merkezimizin tecrübelerini paylaşmak için, 2011-2014 yılları arasında yaptığımız otuzdört prostatektomi olguları değerlendirilmiştir. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : Olgular beş gruba ayrılmış olup, ilk onbeş (Grup 1a) ve son onbeş (Grup 1b) olgular; özgeçmişinde laparotomi olmayan (Grup 2a, n:22) ve laparotomisi olan (Grup 2b, n:12); ameliyat sonunda dren konmayan (Grup 3a, n:27) ve konan (Grup 3b, n:7); asistan portu olarak tek (Grup 4a, n:26) ve çift port kullanılan (Grup 4b n:8); beden kitle indeksi 25 in üzerinde (kilolu-obez) olan (Grup 5a, n:27) ve altında olan (normal kilolu, Grup 5b, n:7); ilk yedi (Grup 6a), ikinci yedi (Grup 6b), üçüncü yedi (Grup 6c) ve son yedi (Grup 6d) olarak altı gruba ayrılmıştır. Gruplar trokar süresi, docking sü-resi, konsol süresi, kanama miktarı, spesmen ağırlığı, komorbidite, inkontinans ve cerrahi sınır parametreleri ile değerlendirilmiştir. B Bu ul lg gu ul la ar r: : Çalışmamızda öğrenme eğrisinin, onbeşinci vakadan sonra oluşmaya başladığı, komorbiditenin, geçirilmi...