Factores de riesgo asociados a mortalidad en infecciones relacionadas con la atención en salud en un hospital universitario de tercer nivel en Colombia

Abstract

Contribución de los autores:Los autores contribuyeron en la misma proporción en la elaboración del planteamiento del problema, la definición de la metodología y el tipo de estudio y el establecimiento de objetivos. De igual forma, aportaron a la recolección y elaboración de la base de datos, el análisis estadístico de la información, la redacción de los resultados y la discusión. ARTÍCULO ORIGINAL Biomédica 2014;34(Supl.

Clinical and economic impact of the implementation of an antimicrobial stewardship program in four Colombian healthcare institutions

“…The other benefit shown in the post-ASP was length of stay, which decreased 4 days in average. Our results are similar to a publication from 2013, which demonstrated that non-adherence to hospital antibiotic guidelines in a public hospital in Colombia, was an independent risk factor for mortality from HAIs (16).…”

Factores relacionados con letalidad en pacientes con bacteriemia hospitalizados por patología médica en una institución de tercer nivel en Colombia, 2014-2016

“…Teniendo en cuenta las variables analizadas, se observaron algunas similitudes y diferencias con respecto a otros estudios. La utilización de antimicrobianos empíricos previos a la determinación de la bacteriemia se realiza en 88,3%, muy cercano a otros trabajos en Colombia donde su uso alcanza porcentajes cercanos a 86% 2,33 .…”

“…El personal sanitario jugaría un papel relevante al transmitir estas cepas a los pacientes y la presión ecológica ejercida por los antimicrobianos de amplio espectro que se suelen administrar a pacientes críticamente enfermos, contribuiría a seleccionar estas bacterias al erradicar el resto de la microbiota normal [28][29][30][31][32][33][34][35] .…”

“…Se han descrito factores de riesgo para la presentación de infecciones para agentes específicos, por ejemplo bacteriemia por Pseudomonas aeuruginosa, como la sepsis grave y la neutropenia entre otros, pero los estudios de los que se dispone hasta el momento se han centrado en la resistencia antimicrobiana más que en las variables epidemiológicas más frecuentes de esta entidad 21 . Los estudios de los que disponemos hasta el momento tienen un carácter predominantemente microbiológico y esto sucede de igual forma con los estudios reportados para América Latina, según la literatura científica disponible [20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37] .…”

“…El índice de gravedad de Pitt fue clasificado como leve en 68,1% y los patógenos más frecuentemente aislados fueron las enterobacterias siendo la principal K. son estudios de otros escenarios 1,2,6,24,33,37 y se ratifica que la presencia de bacteriemia confiere peor desenlace a los pacientes hospitalizados con patologías médicas. Esto se asemeja a pacientes hospitalizados por patologías quirúrgicas y que presentan bacteriemias secundarias a procesos sépticos de origen abdominal 5,33,36 . La distribución de la resistencia a antimicrobianos se muestra en la Tabla 5.…”