Factitious injuries of the upper extremity

Clients with Functional Somatic Syndromes or Challenging Behavior

“…15 Clients with clenched fist syndrome have stiff, tightly curled fingers that resist extension. Clients with Munchausen's syndrome may cut, bruise, bite, or inject their hands and then give an untruthful history to the medical professionals who care for the resulting injuries.…”

“…15 The fibrotic changes that develop in a repeatedly traumatized hand eventually create an appearance similar to the brawny edema that develops in the lower legs of clients with chronic vascular insufficiency. 15 The fibrotic changes that develop in a repeatedly traumatized hand eventually create an appearance similar to the brawny edema that develops in the lower legs of clients with chronic vascular insufficiency.…”

Artifizielle Störungen und selbstverletzendes Verhalten in der Hand- und Plastischen Chirurgie

“…Regelhaft verordnete Medikamente k ö nnen durch Ü berdosierung zu Intoxikationen f ü hren sowie wiederholte tiefere Selbstverletzungen durch daraus resultierende st ä rkere Blutungen zu an ä mischen Zust ä nden. In der Handchirurgie fi nden sich durch Strangulation oder repetitive Traumata verursachte Ö deme der H ä nde [2] . Mit selbstverletzendem Verhalten assoziierte Krankheitsbilder sind: ▶ artifi zielle St ö rungen ▶ Pers ö nlichkeitsst ö rungen (z.…”

“…-40. Lebensjahr (Geschlechterverh ä ltnis 2:1 [4] ) t ä uschen Krankheitssymptome vor ( " pseudologia fantastica " ) oder erzeugen diese k ü nstlich [2] . Oft stellen sich die Patienten mit abdominellen Schmerzen nach multiplen Voroperationen, Blutungen und Blutverlust oder neurologischen Beschwerden vor [10] .…”

“…Frauen sind h ä ufi ger betroff en, nicht selten fi ndet sich eine psychiatrische Behandlung in der Vorgeschichte [11] . Da die invasive Ma ß nahmen durch den Arzt und nicht den Patienten selbst durchgef ü hrt wird, bezeichnet man diese Sonderform als die passive Form der Automutilation [2] . Auff allend ist, dass operative bzw.…”