Экссудативный средний отит (ЭСО) -негнойное заболевание среднего уха, которое проявляется накоплением в его полостях серозного или слизистого экссудата, что сопровождается формированием тугоухости кондуктивного или смешанного характера. За последние годы заболеваемость ЭСО среди взрослых возросла в 2,5 раза. Данная патология среднего уха является многофакторным заболеванием, в патогенезе которого лежат нарушения дренажной и вентиляционной функции евстахиевой трубы. ЭСО отличается малосимптомным течением, что является причиной позднего установления диагноза. Заболеванию часто предшествуют острая или хроническая патология верхних дыхательных путей, а также различные варианты строения структур полости носа и носоглотки, которые могут приводить к нарушению оттока экссудата из полостей среднего уха. Единство верхних дыхательных путей и уха обусловливает наличие сопряженных заболеваний и единый подход к их лечению. Так, около 80% больных ЭСО страдают аллергическим ринитом, купирование которого дает положительные результаты лечения ЭСО. Изучена эффективность блокатора лейкотриенового рецептора в комплексном лечении 63 больных ЭСО, страдающих аллергическим ринитом. Установлено, что в процессе лечения наблюдались стабильное уменьшение отека слизистой верхних дыхательных путей, ликвидация экссудата в барабанной полости, возвращение слуха, о чем свидетельствуют результаты риноманометрии, микроотоскопии, аудиометрии и тимпанометрии. Наши исследования показали, что использование антагониста лейкотриеновых рецепторов у пациентов с ЭСО, страдающих аллергическим ринитом, не только стабильно устраняет отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей, в результате чего восстанавливаются носовое дыхание, дренажная и вентиляционная функция слуховой трубы, но и возвращает слух, что практически исключает необходимость шунтирования барабанной полости у данного контингента больных. Ключевые слова: экссудативный средний отит, аллергический ринит, консервативная терапия, лейкотриен С4, блокатор лейкотриеновых рецепторов.