Extraperitoneal Laparoscopic Trigonoplasty for Treatment of Vesicoureteral Reflux: Novel Technique Duplicating its Open Counterpart

Simforoosh, Nasser; Nadjafi-Semnani, Mohammad; Shahrokhi, Saeed

doi:10.1016/j.juro.2006.09.010

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“…After two reports of its low success in endospcopic/laparoscopic method (4, 11) and the introduction of endoscopic methods, trigonoplasty use was limited. However, recent reports of its high success in neurogenic bladder (15), adult patients (12), and its laparoscopic duplication of open technique (21) showed promising results again.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Long-Term follow-up of Trigonoplasty Antireflux Operation

et al. 2016

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Long-Term follow-up of Trigonoplasty Antireflux Operation

et al. 2016

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“…La ureterocistoneostomía laparoscópica está ampliamente difundida para el tratamiento del reflujo vésico-ureteral 5 . En niños se ha descrito la utilización laparoscópica de reimplantaciones transvesicales tipo Cohen o trigonoplastias Gil-Vernet [6][7][8] , aunque por su facilidad de ejecución la técnica más comúnmente utilizada es la reimplantación extravesical no desmembrada tipo Lich-Gregoire 9,10 . En el caso de las estenosis de uréter (bien tumorales o bien iatrogénicas) las técnicas utilizadas deben ser desmembradas, con o sin realización de ureterectomía distal simultánea.…”

Section: Discussionunclassified

Tratamiento de la estenosis de uréter distal mediante reimplantación urétero-vesical laparoscópica

et al. 2011

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Estenosis ureteral; Laparoscopia; Cirugía reconstructiva Resumen Introducción: analizar los resultados obtenidos para tratar la estenosis de uréter iliaco-pelviano sin tumor activo mediante reimplantación laparoscópica en vejiga psoica. Material y método: en un período de 4 años hemos practicado reimplantación ureteral laparoscópica en vejiga psoica a 6 pacientes (derecho/izquierdo 1:1; hombre/mujer 1:2; edad media 59,2 años, rango 47-85). En 4 casos la etiología fue iatrogénica y en 2 idiopática. En los pacientes con causa idiopática o antecedentes de tumor urotelial (4 casos en total) se realizó resección ureteral laparoscópica con rodete vesical, cistorrafia y linfadenectomía ipsilateral antes de la reimplantación. Se movilizó ampliamente la vejiga y se fijó al tendón del psoas. La reimplantación se realizó mediante técnica mixta intra-extravesical con túnel submucoso (Politano) en un caso, y mediante técnica extravesical con túnel submucoso (Goodwin) en el resto. El seguimiento medio fue 26 meses (rango 18-34). Resultados: no hubo reconversión a cirugía abierta y la duración fue 230 minutos en el caso de la reimplantación tipo Politano y 120 minutos (rango 75-150) para la reimplantación extravesical. La estancia postoperatoria fue 3,2 días (rango 2-5). No se produjeron complicaciones intra o postoperatorias. El estudio histológico mostró en todos los casos fibrosis ureteral sin signos de malignidad y ausencia de metástasis ganglionares. Ningún paciente ha presentado reestenosis ni deterioro de la función renal durante el seguimiento. Conclusiones: en casos seleccionados la reimplantación ureteral laparoscópica es una técnica mínimamente invasiva, eficaz y segura para el tratamiento de las estenosis ureterales distales sin tumor activo. Por su simplicidad de ejecución es preferible la reimplantación extravesical.

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“…Complications included bladder leak, bladder calculus, and bilateral ureteral obstruction, and the risk was highest in children between ages 1 and 4. Laparoscopic trigonoplasty has had a success rate of 93% [48]. These results are inferior to those attained with open surgical correction.…”

Section: Laparoscopic Correction Of Vesicoureteral Refluxmentioning

confidence: 98%

Therapy for vesicoureteral reflux: Antibiotic prophylaxis, urotherapy, open surgery, endoscopic injection, or observation?

Elder

2008

Curr Urol Rep

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Vesicoureteral reflux (VUR) refers to the retrograde flow of urine from the bladder into the ureter and renal pelvis. It generally results from congenital maldevelopment of the ureterovesical junction, although VUR may develop in individuals with abnormally high detrusor pressure. VUR increases a child's susceptibility to pyelonephritis and renal scarring. Treatment goals include the prevention of pyelonephritis, reflux nephropathy, and other complications of reflux. Treatment alternatives include antibiotic prophylaxis, urotherapy (correction of voiding dysfunction), and surgical correction (open, injection therapy, or laparoscopic). Recent studies have challenged the presumed benefit of prophylaxis in children with VUR, while long-term retrospective studies have documented a high rate of hypertension in adults with reflux nephropathy. In addition, the risk of persistent VUR in adulthood is unresolved. These reports have stimulated a reevaluation of the role of various treatment options in children with VUR.

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Extraperitoneal Laparoscopic Trigonoplasty for Treatment of Vesicoureteral Reflux: Novel Technique Duplicating its Open Counterpart

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Long-Term follow-up of Trigonoplasty Antireflux Operation

Long-Term follow-up of Trigonoplasty Antireflux Operation

Tratamiento de la estenosis de uréter distal mediante reimplantación urétero-vesical laparoscópica

Therapy for vesicoureteral reflux: Antibiotic prophylaxis, urotherapy, open surgery, endoscopic injection, or observation?

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