Extraperitoneal ascending appendicitis: Usefulness of the split interfascial plane sign on MDCT

Abstract

The split interfascial plane sign and the presence of an appendiceal tip or periappendiceal abscess located in the right extraperitoneal triangle are highly suggestive of extraperitoneal ascending appendicitis on MDCT.

Multi-Detector CT Findings of Typical and Atypical Appendicitis: A Pictorial Essay

“…복막 외 공간은 발생과정에서 생기는 다중 막의 잠재적 공간(multi-laminated fasciae)인 후복막간 공간(interfascial plane)을 의미한다( 12 13 ). 결과적으로 충수는 회결장 혈관(ileocolic vessels) 위, 상행결장간막(ascending mesocolon)의 등쪽, 복막 외 삼각 공간(extraperitoneal triangle) 뒤에 위치한다( 12 ).…”

“…복막 외 공간은 발생과정에서 생기는 다중 막의 잠재적 공간(multi-laminated fasciae)인 후복막간 공간(interfascial plane)을 의미한다( 12 13 ). 결과적으로 충수는 회결장 혈관(ileocolic vessels) 위, 상행결장간막(ascending mesocolon)의 등쪽, 복막 외 삼각 공간(extraperitoneal triangle) 뒤에 위치한다( 12 ). 이 공간에 충수가 위치하는 경우 염증이나 농양에 의해 후복막간 공간이 갈라지고 이는 MDCT에서 후복막간 공간 갈라짐 징후(split interfascial plane sign)로 나타난다( Fig.…”

“…이 공간에 충수가 위치하는 경우 염증이나 농양에 의해 후복막간 공간이 갈라지고 이는 MDCT에서 후복막간 공간 갈라짐 징후(split interfascial plane sign)로 나타난다( Fig. 7 ) ( 12 ). 복막 외 충수염 농양의 표준 치료법이 아직 완전히 확립되지는 않았으나 복막 외 농양은 적절한 경피적 배액 관을 삽입하는 것이 어렵기 때문에 농양이 큰 경우 수술적 배액이 필요하다.…”

“…The triangle (dashed line, B ) is bounded by the medial border of the Ac laterally, the horizontal line extending from the level of the Gct superiorly, and the Ic inferomedially. The extraperitoneal Ap in (B) is located dorsal to the extraperitoneal triangle (Adapted from Ku et al Diagn Interv Imaging 2016;97:667-672 [ 12 ]).…”