Extended left pneumonectomy and left atrial reconstruction with autogenous graft in patient with T 4 lung cancer

Abstract

ÖZPrimer tümörün mediastinal organları invaze ettiği T 4 küçük hücreli dışı akciğer kanserli seçilmiş hastalarda genişletilmiş akciğer rezeksiyonu uzun dönem sağkalıma katkı sağlayabilir. Eğer komplet rezeksiyon ve gerekli rekonstrüksiyon sağlanabilecek ise uygun hastalara cerrahi şansı tanınmalıdır. Bu yazıda, sol atriyumu invaze eden T 4 küçük hücreli dışı akciğer kanserli 63 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Hastaya kardiyopulmoner baypas eşliğinde sol atriyum duvarının (4¥2.5 cm) en blok parsiyel rezeke edildiği ve defektin perikardiyal yama ile tamir edildiği genişletilmiş sol pnömonektomi uygulandı. Ameliyat sonrası ciddi bir komplikasyon gelişmedi. Adjuvan kemoterapi verilen hasta 10 yıldan fazla süredir hastalıksız yaşamaktadır.Anah tar söz cük ler: Kardiyopulmoner baypas; lokal ileri akciğer kanseri; sol atriyum rezeksiyonu. ABSTRACTIn selective patients with T 4 non-small cell lung cancer with the primary tumor invading the mediastinal organs, extended lung resection may contribute to long-term survival. Adequate patients should be given a chance for surgery if complete resection and required reconstruction can be achieved. In this article, we report a 63-year-old male patient with T 4 non-small cell lung cancer invading the left atrium. In the patient, we performed an extended left pneumonectomy with en bloc partial resection of the left atrium wall (4¥2.5 cm) where the defect was repaired with pericardial patch via cardiopulmonary bypass. No severe complication developed postoperatively. The patient who was given adjuvant chemotherapy has been living for more than 10 years without disease.