Expulsión del dispositivo intrauterino T de cobre 380A insertado en el postalumbramiento y dentro de las 48 horas posparto

Abstract

OBJETIVO: Comparar la tasa de expulsión del dispositivo intrauterino (DIU) T de cobre 380A inserta do postalumbramiento y en las 48 horas posteriores al parto. LUGAR: Servicio de Obstetricia del Hospital Arzobispo Loayza. MATERIAL Y MÉTODOS: El estudio incluyó 614 puérperas a quienes se les insertó el DIU TCu 380A luego del alumbramiento o dentro de las 48 horas posparto, entre los años 1992 y 1998. Para el análisis estadístico se obtuvo las frecuencias, se aplicó la prueba de chi cuadrado y las tasas acumulativas por 100 mujeres-años fueron determinadas empleando la tabla de vida. RESULTADOS: Hubo 176 usuarias del DIU postalumbramiento y 438 dentro de las 48 horas posparto. No existió diferencia significativa entre los grupos con relación a la edad, paridad, estado civil ni uso previo de métodos anticonceptivos. Las tasas de expulsión fueron mayores a los 3, 6 y 12 meses de seguimiento en las usuarias en quienes se insertó el DlU TCu 380ª durante las 48 horas posparto (47,8, 49,6 y 55,3) en comparación al postalumbramienta. (20,1, 21,2 y 23,5), con diferencia estadísticamente significativa (p< 0,0001). La expulsión fue menos frecuente en las usuarias grandes multíparas, independiente del momento de inserción (p<0,002). CONCLUSIONES: La tasa de expulsión del DlU TCu 380A insertado después del parto es menor en el postalumbramiento comparada con las de 48 horas posparto y la expulsión del DIU Tcu 380A es menor si las usuarias son grandes multíparas, independientemente del momento de la inserción.