Exploring the socio-ecological factors behind the (in)active lifestyles of Spanish post-bariatric surgery patients

Abstract

Purpose: Physical activity (PA) is considered essential for the treatment of morbid obesity and the optimization of bariatric surgery outcomes. The objective of this article was to identify the facilitators and barriers that bariatric patients perceived to do PA one year after finishing a PA programme for the promotion of a long-term active lifestyle. This objective was addressed from a socio-ecological and qualitative perspective. Methods: Nine patients (eight women and one man), aged between 31 and 59 years, participated in semi-structured interviews directly following the PA programme and one year after it. A content analysis was carried out to analyze the qualitative data. Results: Weight loss, improvement of physical fitness, perceived competence, and enjoyment were the main facilitators of PA. Complexes related to skin folds, osteoarthritis, perceived unfavourable weather conditions, lack of social support and economic resources, long workdays, lack of specific PA programmes, and other passive leisure preferences were the main barriers to participate in PA. Conclusions: Results highlight the important interplay between personal, social environmental, and physical environmental factors to explain (in)active behaviours of bariatric patients. The findings of this article could be useful for future research and interventions aimed at promoting PA in bariatric patients.

Creencias en obesidad y cirugía bariátrica: análisis de contenido para diseñar una escala

“…La población femenina y los jóvenes, en su mayoría asociaron la gravedad de la reganancia de peso a consecuencias psicológicas. Esto informa sobre una historia de presión social, autocrítica y mala calidad de vida debido a su condición (Beltrán-Carrillo et al, 2019). Por otra parte, en la población obesa que busca tratamiento quirúrgico se ha reconocido una elevada prevalencia de psicopatología, principalmente, depresión (Srivatsan et al, 2018).…”

“…Los hallazgos en población bariátrica norteamericana, indican que las percepciones de susceptibilidad y gravedad, se generan a partir del deterioro que la obesidad produce a causa de las comorbilidades (Prasad et al, 2014); las mayores barreras para el cumplimiento de la dieta son la dificultad de autocontrol y las complicaciones cotidianas (Westerveld & Yang, 2016); para el ejercicio, la falta de tiempo, de motivación y el dolor físico (Beltrán-Carrillo et al, 2019); mientras que, los principales beneficios son la remisión de comorbilidades, el mejoramiento de la salud y de la apariencia (Sasdelli et al, 2018).…”

“…De acuerdo con nuestro conocimiento, en el Ecuador no hay instrumentos que permitan evaluar creencias en obesidad y CB, lo que sugiere que los equipos de salud ignoran cuáles son las expectativas de adherencia luego de la cirugía, de quiénes se pueden esperar mejores resultados y de qué variables dependería su mantenimiento. Además, dada su estabilidad incluso frente a la experiencia de tratamientos invasivos, es importante considerar el impacto de las creencias a lo largo de los procesos de salud -enfermedad (Beltrán-Carrillo et al, 2019;Schure et al, 2019;Shahin et al, 2019).…”

The patient experience of bariatric surgery: a longitudinal qualitative study

“…The socio-economic status of some participants meant exercise was perceived to be unaffordable and inaccessible thus compounding efforts, which supports the work of Beltrán-Carrillo et al (2019). Therefore, longer term specialist exercise interventions are required to support patients' pre-surgery and beyond to maintain their lifestyle change in an environment that facilitates their financial, psychological social and physical needs.…”

“…Beltrán-Carrillo et al, 2019;Dikareva, Harvey, Cicchillitti, Bartlett, & Andersen, 2016; Engström & Forsberg, 2011;Johnson et al, 2018;Knutsen et al, 2013;Lynch et al, 2018; Zabatiero et al, 2018)…”