Exploration d’une douleur thoracique suspecte d’origine coronaire en 2013 (en dehors de l’urgence) : le scanner s’impose en 1re intention

Abstract

Exploration d'une douleur thoracique suspecte d'originecoronaire en 2013 (en dehors de l'urgence) : le scanner s'impose en 1 re intention Depuis les premiers articles sur la possibilité d'obtenir des « coronarographies non invasives » avec la TDM à faisceaux d'électrons [1], l'angioscanner ou an-gioTDM cardiaque s'est démocratisé avec l'apparition des acquisitions hélicoïdales 3D pour devenir une méthode très précise dans le diagnostic de la maladie coronarienne (CAD), comparable à la coronarographie invasive conventionnelle [2]. En conséquence, la TDM a rapidement été adoptée pour l'évaluation clinique des patients symptomatiques présentant une suspicion de CAD. Actuellement, il existe des recommandations scientifi ques sur l'utilisation appropriée, les performances et l'interprétation [3-5] de la TDM. Valeur diagnostiqueLes calcifi cations des artères coronaires (CAC) étudiées par la TDM sans contraste sont un marqueur bien connu de la maladie de l'artère coronaire et ont d'importantes implications pronostiques. Cet examen peut actuellement faire