Experimentelle Ergebnisse und klinische Erfahrungen mit PGS-Fäden in der Arterienchirurgie

Vascular Anastomoses with Absorbable Suture Material: An Experimental Study

“…The cumulative patency results achieved with the ePTFE grafts match reported standards in similar canine models [27]. Absorbable sutures, such as chromic catgut and polyglycolic acid, have been successfully used for arterial vascular anastomoses both in experimental models and certain clinical situations [4][5][6]8,10,12,28,29]. However, their poor handling properties and traumatizing polyfilament structure was unacceptable to most vascular surgeons.…”

“…However, some have reported on the successful use of such sutures in general vascular surgery [8,14,23,24] as well as in microvascular surgery [4,10,25,26]. The purpose of a surgical suture is to maintain approximation of tissues until the natural healing process has progressed to the point where artificial support is no longer necessary.…”

Experimentelle Untersuchungen zur Gef��wandregeneration bei Verwendung eines neuen monofilen, resorbierbaren Nahtmaterials f�r arterielle Anastomosen

“…Damit erweist sich dieses Nahtmaterial dem bisher fiir die GefdBchirurgie und insbesondere fiir die Mikrogef~U3chirurgie propagierten resorbierbaren Nahtmaterialien ebenbiirtig und in einigen Eigenschaften sogar ~iberlegen [2,3,7,8]. Der Faden zeichnet sich durch eine nur minimale Fremdk6rperreaktion aus und gew~ihrleistet daher rasch stabile und verwachsungsarme Gef'~iBanastomosen, die auch an ihrer inneren Oberfl/iche nur eine geringe Intimahyperplasie zeigen.…”

“…Der Faden zeichnet sich durch eine nur minimale Fremdk6rperreaktion aus und gew~ihrleistet daher rasch stabile und verwachsungsarme Gef'~iBanastomosen, die auch an ihrer inneren Oberfl/iche nur eine geringe Intimahyperplasie zeigen. Die l~ingere Resorptionsdauer und der damit verbundene langsamere Fadenzugfestigkeitsverlust lassen den Einsatz dieses Nahtmaterials auch f~ir den Bereich der infizierten Wunde, speziell am infizierten Gef~i6, als noch geeigneter erscheinen, als die bisher bekannten resorbierbaren Nahtmaterialien [4,8]. So fiihrt der monofile Faden zu einer geringeren Traumatisierung, was sich in einer vergleichsweise geringeren intra-und perivasalen Narbe zeigt [5].…”

“…autogenen Gef'~iBen, insbesondere GefiiBanastomosen im Wachstumsalter, haben experimentelle und einzelne klinische Untersuchungen den Wert von resorbierbarem Nahtmaterial fiir die Gef'~iBwandregeneration und damit das Ergebnis der Gef~iBrekonstruktion gezeigt [2,[7][8][9]. Im Tierexperiment gelang mit resorbierbaren Polyglycols/iuref'~iden sogar der schichtgerechte Wiederaufbau der Arterienwand nach End-zu End-Anastomosierung [8].…”