ABSTRACT:In an attempt to overcome some of the difficulties inherent in vascular anastomosis using standard suture methods, we have developed a technique that allows for rapid non-suture anastomosis of blood vessels. The technique has been used in over 400 anastomoses, including interposition vein grafts in rat, rabbit and dog vessels ranging in size from 0.7 mm to 3 mm in diameter. Animals have been followed for over 1 year postoperatively with serial angiography and histological evaluation including scanning electron microscopy. Stress studies have compared the biomechanical properties of both non-suture and suture anastomosis. The overall patency rate in non-suture end-to-end anastomoses using an interposition vein graft was 85% at 1 year follow up. Histological evaluation revealed a healing pattern that was temporally similar to that of the suture technique. Stress tests revealed no significant difference between suture and non-suture technique. These studies reveal that the non-suture technique compares favourably with the suture technique, and demonstrate the feasibility of applying this technique to man. RESUME: Une technique rapide d'anastomose vasculaire sans suture Dans le cadre d'une recherche visant a surmonter certaines des difficultes inherentes a I'anastomose vasculaire par les methodes de suture standards, nous avons d^veloppe une technique qui permet une anastomose rapide des vaisseaux sanguins sans utiliser de suture. Cette technique a ete utilisee dans plus de 400 anastomoses vasculaires, incluant des greffes de veines par interposition chez le rat, le lapin et le chien, au niveau de vaisseaux dont le diametre variait de 0.7 a 3 mm. Les animaux ont ete suivis sur une periode de I ans apres l'operation, au moyen d'angiographies seriees et d'une evaluation histologique incluant la microscopie electronique a balayage. Les proprietes biomecaniques des anastomoses sans suture et avec sutures ont ete comparees par des etudes de stress. Le taux global de permeabilite dans les anastomoses bout-a-bout sans suture, utilisant une greffe veineuse d'interposition, etait de 85 % a l'examen de controle un an apres la procedure. L'evaluation histologique a montre un pattern de guerison similaire dans le temps a celui des anastomoses par sutures. Des epreuves de stress n'ont revele aucune difference significative entre les techniques avec et sans suture. Ces etudes demontrent que la technique sans suture se compare favorablement a la technique par suture et atteste de la possibility d'appliquer cette technique chez I'humain.Can. J. Neurol. Sri. 1987: 14:92-95
