Experimental and Clinical Applications of Fibrin Glue

Fibrin glue was prepared from citrated plasma of human donors by means of ethanol. The outcome was a fibrinogen concentrate with a mean concentration of 43 mg/ml. The fibrinogen was converted to fibrin by the addition of 0.3 part of thrombin solution, 150 NIH U/ml, containing 100 mM calcium chloride. In a rat model full-thickness skin grafts were sealed with the glue, and the adhesive strength was measured at different fibrin concentrations, and after a variable reaction time, and compared to commercial fibrin glue (Tisseel®). The strength of ethanol-prepared glue was directly proportional to the fibrin concentration, and increased rapidly within the first minutes of the reaction time. The strength of the commercial glue could be obtained with autologous fibrin glue at the same fibrin concentration.

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“…This corre sponds with previous studies where the fibrin ogen was prepared by cryoprecipitation [7] or ammonium sulfate precipitation [6].…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 85%

Important Factors Influencing the Strength of Autologous Fibrin Glue; the Fibrin Concentration and Reaction Time – Comparison of Strength with Commercial Fibrin Glue

Kjærgård

Weis-Fogh²

1994

Eur Surg Res

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“…The fibrin layer between the skin graft and its bed forms naturally during the healing process and is essential for graft survival. Fibrin plays a supporting role for fibroblasts to produce collagen; it increases phagocytosis by inhibiting the action of infectious agents; and it stabilizes the graft during revascularization 5 . The off-label sealing and adhesive applications are utilized by a wide variety of specialties and extend from fistula closure and seroma prevention to mesh fixation and stem cell implantation 6 .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Comparative study between fibrin glue and platelet rich plasma in dogs skin grafts

Hermeto¹,

Rossi²,

Pádua³

et al. 2012

Acta Cir. Bras.

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Brazil. Conception and design of the study, analysis and interpretation of data, critical revision. ABSTRACT PURPOSE:Compare fibrin glue (Tissucol ® ) and platelet-rich plasma in full-thickness mesh skin grafts in dogs. METHODS: Eighteen dogs were used, divided into two groups: fibrin glue (FG) and platelet-rich plasma (PRP). In all the animals, a full-thickness 3x3 cm mesh skin graft was implanted. In the left limb, the biomaterial was place between the graft and the receptor bed, according to the group, while the right limb served as the control group. All the animals were evaluated clinically every 48 hours until the 14 th day, using the variables of exudation, coloration, edema and cosmetic appearance. Three animals were evaluated histologically, on the third, seventh and tenth postoperative days, using the variables of fibroblasts, collagen, granulation tissue, microscopic integrationadherence and acute inflammation. RESULTS: Clinical evaluations showed that the group CF showed better scores for all variables compared to PRP group. On the histological evaluations PRP group had a higher presence of fibroblasts in the seventh and fourteenth days. CONCLUSION: The fibrin glue group was clinically superior to the platelet-rich group when used on full-thickness skin grafts in dogs. Key words: Surgical Flaps. Fibrin Tissue Adhesive. Platelet-Rich Plasma. Skin. Dogs. RESUMO OBJETIVO:Comparar a cola de fibrina (Tissucol ® ) e o plasma rico em plaquetas em enxertos cutâneos de espessura completa em malha em cães. MÉTODOS: Foram utilizados 18 cães, distribuídos em dois grupos, cola de fibrina (CF) e plasma rico em plaquetas (PRP). Em todos os animais foi realizado um enxerto cutâneo de 3x3 cm, em malha de espessura completa. No membro esquerdo foi colocado o biomaterial entre o enxerto e o leito receptor, cada qual em seu grupo, o membro direito serviu como grupo controle. Todos os animais foram avaliados clinicamente a cada 48 horas até o décimo quarto dia, através das variáveis: exsudação, coloração, edema e aspecto cosmético; histologicamente em três animais, no terceiro, sétimo e décimo quarto dia de pós-operatório através das variáveis: fibroblastos, colágeno, tecido de granulação, integração-aderência microscópica e inflamação aguda. RESULTADOS: Avaliações clínicas demonstraram que o grupo CF apresentou melhor escores em todas variáveis quando comparado com o grupo PRP. Nas avaliações histológicas o grupo PRP apresentou maior presença de fibroblastos ao sétimo e décimo quarto dia. CONCLUSÃO: A cola de fibrina foi clinicamente superior ao grupo plasma rico em plaquetas quando usados em enxertos cutâneos de espessura completa em cães. Descritores: Retalhos Cirúrgicos. Adesivo Tecidual de Fibrina. Plasma Rico em Plaquetas. Pele. Cães.

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“…Entretanto, o uso da cola reduziu o número de suturas e conseqüentemente o tempo cirúrgico (Saltz et al, 1991;Silver et al, 1995;Stolf, 1998), fato bastante significativo em pacientes de alto risco.…”

Section: Discussionunclassified

“…Entretanto, apenas em 1944 Cronkite et al e Tidrick e Warner efetivamente combinaram fibrinogênio e trombina para o uso clínico na fixação do enxerto de pele (apud Saltz et al, 1991). Sua capacidade em aumentar a força da linha de incisão pós-operatória facilita a cicatrização (Lindsey et al, 1990).…”

Section: Introductionunclassified

Fixação de enxerto cutâneo em malha de espessura total com sutura ou cola de fibrina

Amaral

Rahal

Dal-Pai

et al. 2004

Arq. Bras. Med. Vet. Zootec.

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RESUMOAvaliou-se a influência da cola de fibrina, derivada do veneno de serpente, na fixação e integração de enxerto de pele. Foram utilizados nove cães, sem raça definida, com peso médio de 15kg. Foi induzida ferida de 4×4cm de área, na face crânio-proximal dos antebraços direito e esquerdo. Um enxerto de espessura total foi colhido da região torácica e expandido por meio de expansor de pele. No membro direito o enxerto foi estabilizado no leito receptor por meio de pontos isolados simples; no esquerdo foi fixado pela aplicação de cola de fibrina e oito pontos de sutura. O sítio doador foi fechado empregando-se retalho cutâneo bipediculado. As bandagens do leito receptor foram oclusivas e não aderentes e aplicou-se pomada de neomicina com bacitracina. A troca de bandagens ocorreu diariamente até o sétimo dia de pós-operatório e, posteriormente, a cada três dias. A área de sobrevivência do enxerto foi obtida pela subtração das áreas não viáveis e total medidas com fotomicroscópio Nikon conectado a um sistema de análise de imagem KS-300 aos três, sete, 15 e 30 dias de pós-operatório. Para a avaliação microscópica, a área do enxerto foi colhida em três animais aos sete, 15 e 30 dias de pós-operatório. Não houve diferença entre momentos de avaliação e técnicas de fixação quanto à área de enxerto viável. Os enxertos fixados com cola apresentaram estágio de reparação mais avançado em todos os momentos. Concluiu-se que a cola de fibrina derivada do veneno de serpente tem moderado poder adesivo e, pela análise microscópica, favorece a integração do enxerto cutâneo em malha de espessura total.Palavras-chave: cola de fibrina, enxerto cutâneo, sutura, serpente ABSTRACT

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Experimental and Clinical Applications of Fibrin Glue

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Important Factors Influencing the Strength of Autologous Fibrin Glue; the Fibrin Concentration and Reaction Time – Comparison of Strength with Commercial Fibrin Glue

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Comparative study between fibrin glue and platelet rich plasma in dogs skin grafts

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