Experiencias sobre la implementación del Expediente Clínico Electrónico

Abstract


 
 
 
 Introducción. Un elemento de la e-salud que ha cobrado gran relevancia es el Expediente Clínico Electrónico (ECE) ya que es un medio para lograr mejores resultados en la práctica médica. Al momento, han sido pocas las investigaciones que se han centrado en analizar e identificar la situación de esta estrategia en el mundo. Por ello, el objetivo de esta investigación es analizar el panorama actual del ECE en diversos países considerando las ventajas, desventajas, desafíos y factores de éxito en su implementación. Metodología: Se realizó una revisión de la literatura existente sobre el ECE en base de datos especializadas. Para obtener estos estudios se utilizó la base de datos de scopus y sciencedirect , utilizando palabras de búsqueda como como “registro electrónico de salud”, “registro médico electrónico” o “expediente clínico electrónico”; se seleccionaron solamente aquellos estudios con un alto factor de impacto, mismo que se refiere al número de veces que se hayan citado los artículos consultados. Se seleccionaron y analizaron 64 estudios académicos. Resultados. Se encontró que aún existen importantes desafíos y desventajas en la implementación del ECE como la interoperabilidad semántica y el estrés laboral que genera en los usuarios este sistema. Conclusiones. Existen cuestiones importantes que aún quedan por resolver para una implementación eficaz del ECE. Es necesario integrar a todos los involucrados en el proceso de cambio, así como establecer las medidas de seguridad necesarias para garantizar la privacidad de la información.
 
 

Evaluación del expediente clínico en un establecimiento de salud privado en Ocotepeque, Honduras

“…Sobre el código único de identificación, la ausencia total de este elemento representa una clara deficiencia de organización. Los expedientes físicos no gozan de herramientas de búsqueda instantáneas como los expedientes electrónicos (Rivera Rodríguez, 2022). Esto vuelve deficiente, lento y tedioso el proceso de búsqueda e identificación de las notas de un mismo paciente, ya sea con fines de atenciones subsiguientes, de investigación, administrativos y planificación (Ojeda Gutiérrez et al, 2019).…”