Experiencias de la misión médica en Colombia. Voces en medio del conflicto armado

Abstract

Objetivo: describir la experiencia de la misión médica en el marco del conflicto armado en dos municipios colombianos. Métodos: investigación cualitativa con enfoque de estudio de caso comparativo a través de 22 entrevistas y 3 grupos focales. Para el tratamiento de la información se utilizaron técnicas del análisis de contenido. Resultados: en el marco del conflicto, en especial por las restricciones de movilidad, se presentaron dificultades para la prestación y el acceso a los servicios de salud, y el acceso a medicamentos. Se reportaron transgresiones a la Misión Médica como infracciones contra la vida y la infraestructura, y violaciones al secreto profesional. Se recomienda durante el post-acuerdo mejorar las condiciones laborales y la formación del personal de salud, incluyendo la capacitación en derecho internacional humanitario. Conclusión: el conflicto armado afectó en forma sustancial al personal de salud y la prestación del servicio.

Health Workforce Reallocation in the Aftermath of Conflict: Evidence from Colombia

“…This created obstacles in access and provision of health services. Based on interviews with victims of FARC, Palacio et al (2020) conclude that "Mobility restrictions imposed by armed groups is one of the aspects that most affected the provision of healthcare, both for the movement of people and for the Medical Mission (...)." In addition, FARC restricted the mobility of HCWs, both in and out of the municipality (Bernal et al, 2022).…”

“…Palacio et al (2020) interview former FARC combatants who describe how communities and HCWs in areas under their control faced stringent mobility restrictions in the form of curfews and threats Syed et al (2013). show that transportation barriers are an important obstacle to healthcare access, particularly for those with lower incomes or who are under or uninsured.…”

El Ejército Nacional y la seguridad humana (sanitaria) en tiempos de pandemia

“…(p. 8) El accionar de estos grupos armados ha limitado la presencia del Estado en esas zonas y ha dificultado que las comunidades de zonas rurales puedan acceder a los servicios de salud, por el riesgo que representa para el personal médico ingresar a dichas áreas para prestar sus servicios. Según Garcés et al (2020), "las zonas de mayor dificultad de acceso son aquellas en las que hay mayor presencia de actores armados. En estos municipios es común que la población termine confinada y aislada, imposibilitando a la Misión Médica prestar los servicios de salud" (p. 6).…”

Seguridad humana y construcción de patria en defensa de la vida: Seguridad sanitaria, ambiental y personal

“…Ante la declaración por parte de la OMS de la pandemia del Covid-19, el 11 de marzo de 2020, y la cual respondía a la expansión y contagio del SARS-CoV-2 (Huamán-Saavedra, 2020), se hizo evidente que la aparición de esta nueva enfermedad contagiosa, se constituirá en una nueva amenaza para la salud a escala mundial y, por ende, en un obstáculo para garantizar la seguridad humana, pues se extendió con rapidez por el continente asiático, y luego, por la mayoría de los países del mundo, para un total de 54 países afectados, lo que generó un escenario de emergencia de salud pública digno de la preocupación internacional, a tal punto que ha sido considerada una de las más graves ocurridas en los últimos siglos (Ramos, 2020). Por consiguiente, las necesidades de una reacción inmediata por parte de todos los países afectados motivaron a que el papel de la Fuerza Pública en el mundo entero trasmutase a atender nuevos problemas que afectan la seguridad y defensa nacional.…”

“…(p. 8) El accionar de estos grupos armados ha limitado la presencia del Estado en esas zonas y ha dificultado que las comunidades de zonas rurales puedan acceder a los servicios de salud, por el riesgo que representa para el personal médico ingresar a dichas áreas para prestar sus servicios. Según Garcés et al (2020), "las zonas de mayor dificultad de acceso son aquellas en las que hay mayor presencia de actores armados. En estos municipios es común que la población termine confinada y aislada, imposibilitando a la Misión Médica prestar los servicios de salud" (p. 6).…”