Experience with intestinal lengthening for the short-bowel syndrome

Thompson, Jon S.; Pinch, Lewis W.; Murray, Nancy D.; Vanderhoof, J. A.; Schultz, Lonni

doi:10.1016/0022-3468(91)90019-p

Cited by 52 publications

(22 citation statements)

References 14 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Intestinal lengthening involved longitudinal transection of the intestine between the mesenteric and antimesenteric edges and anastomosis of these parallel intestinal segments. 6 Clinical improvement was defined as reducing (Ͼ25%) or discontinuing PN requirements while maintaining body weight, resolving a specific anatomical problem (eg, obstruction or fistula, as demonstrated clinically and radiographically), ameliorating symptoms of malabsorption (eg, diarrhea or metabolic abnormalities such as hypocalcemia), or significantly improving (Ͼ25%) oral intake. Statistical comparisons were made using 2 analysis, with PϽ.05 signifying statistical significance.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Surgical Approaches to Improving Intestinal Function in the Short-Bowel Syndrome

Thompson

Langnas

1999

Arch Surg

View full text Add to dashboard Cite

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Surgical Approaches to Improving Intestinal Function in the Short-Bowel Syndrome

Thompson

Langnas

1999

Arch Surg

View full text Add to dashboard Cite

“…O tratamento cirúrgico mais empregado para aumentar a superfície absortiva intestinal é o alongamento longitudinal descrito por Bianchi 2,3 , onde o comprimento do intestino delgado é duplicado. Essa técnica foi realizada inúmeras vezes, predominantemente em crianças com intestino curto 17,20,27,32 . Outro método para alongamento intestinal, que duplica o segmento remanescente, foi descrito por Kimura 11 , técnica esta, limitada pela dificuldade de abordagem da cavidade abdominal.…”

Section: Discussionunclassified

“…As causas mais frequentes no adulto são doenças malignas, radiação e insuficiência vascular; na criança, enterocolite necrotizante e anormalidades intestinais 27 . Apesar da notável capacidade de adaptação após ressecções extensas este mecanismo adaptativo pode ser sobrepujado se houver mais de 70% de ressecção ou menos de 200 cm de intestino delgado 8,14,15,16,28 .…”

Section: Introductionunclassified

“…Transplante de intestino delgado é hoje realizado com resultados promissores, mas há insuficiente descrição literária principalmente pela restrição de candidatos ao procedimento 5,7,18 . A técnica de alongamento intestinal com redução do diâmetro luminal foi primeiramente descrita por Bianchi em 1980 8 com subsequentes relatos de sucesso no manejo cirúrgico da SIC em crianças e neonatos 2,10,17,27,32 . A enteroplastia seriada transversa (Serial Transverse Enteroplasty -STEP) pode suplantar essas limitações no momento em que é tecnicamente mais fácil, não requer anastomose intestinal e adaptase a diferentes níveis de dilatação intestinal 6,12,13 .…”

Section: Introductionunclassified

See 1 more Smart Citation

Síndrome do intestino curto: uma nova alternativa de tratamento cirúrgico

Franzon¹,

Suzuki²,

Sato³

et al. 2010

ABCD, arq. bras. cir. dig.

View full text Add to dashboard Cite

DESCRITORES -Síndrome do intestino curto. Nutrição parenteral total. Cirurgia.RESUMO -Introdução -A síndrome do intestino curto resulta de comprimento total de intestino delgado inadequado para manter a nutrição, e assim, os pacientes tornam-se cronicamente dependentes de nutrição parenteral total. Numerosas estratégias cirúrgicas foram estudadas para restabelecer a função intestinal normal. Objetivo -Propor a utilização da inversão de segmento de alça associada à STEP -Serial Transverse Enteroplasty -para aumentar a área absortiva intestinal em pacientes com síndrome do intestino curto. Método -Os autores descrevem uma nova alternativa para o tratamento cirúrgico da síndrome do intestino curto, demonstrando sua facilidade e eficiência para o objetivo proposto. Resultados -As duas técnicas associadas permitiram alongar a alça intestinal em 2,6 vezes do comprimento original, com posterior ganho de peso, redução do número de evacuações para uma exoneração ao dia e melhora da qualidade de vida social e psicológica. Conclusão -Essa técnica de inversão de segmento de alça intestinal e posterior STEP surge como tratamento eficiente e definitivo à síndrome do intestino curto de forma promissora e segura permitindo retorno à alimentação por via oral com satisfatória absorção de nutrientes e ganho de peso, retorno da motilidade efetiva intestinal, associada à baixa morbidade e melhoria da qualidade de vida social e psicológica. Apesar de requerer várias cargas de grampeadores lineares apresenta baixa morbidade e passa a tornar-se um potencial substituto para o transplante intestinal.ABSTRACT -Background -The short bowel syndrome results of inadequate total length of small intestine that is not enough to nutrition, and so, the patients become dependents of total parenteral nutrition. Numerous surgical strategies had been studied to reestablish the normal intestinal function. ObjectiveConsider the inversion segment of small intestine associated with STEP -Serial Transverse Enteroplasty -to increase the intestinal absorptive area in patients with short bowel syndrome. Method -The authors describe a new alternative for surgical treatment of short bowel syndrome, demonstrating it's easiness and efficiency for the considered objective. Results -The two techniques associated, had allowed lengthening the small intestine in 2,6 times the original length, with posterior profit of weight, reduction the number of evacuations. ConclusionThis technique of inversion segment of small intestine and posterior STEP is efficient, appears as definitive and promising technique of treatment to short bowel syndrome allowing return to oral feeding, with satisfactory absorption of nutrients, return to normal intestinal movement, associated to low morbidity and improvement the quality of social and psychological life. It presents low morbidity and is a potential substitute to intestinal transplant. INTRODUÇÃOA síndrome do intestino curto (SIC) resulta de um comprimento total de intestino delgado que é inadequado para manter a nutrição via oral sat...

show abstract

“…Although malabsorption of nutrients in this syndrome can be overcome with long-term nutritional support via total parenteral nutrition (TPN), TPN is associated with potentially life-threatening complications, including sepsis and hepatic failure [1]. Surgical interventions, such as intestinal lengthening and tapering enteroplasty, and transplantation of the small intestine have been optionally performed for short bowel syndrome, however, outcomes of these therapies have not always been satisfactory [2,3].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Effects of Insulin-Like Growth Factor-1 on Short Bowel Syndrome without Ileocecal Valve in Rats

Yamaguchi¹,

Asakawa²,

Kuzume³

et al. 2001

Eur Surg Res

View full text Add to dashboard Cite

Insulin-like growth factor-1 (IGF-1) can promote enterocyte proliferation which may be beneficial to postoperative conditions after massive small bowel resection (SBR) including the ileocecal valve (ICV). Wistar rats were subjected to SBR including or preserving ICV and continuously received IGF-1 or saline alone. Nutritional status, enterocyte proliferation, liver damage and hepatic IGF-1 mRNA levels were analyzed. Body weights, serum levels of total protein and transferrin, and enterocyte proliferation were significantly lower after SBR including ICV than preserving it. IGF-1 mRNA levels in the liver were decreased after SBR, especially after SBR including ICV. However, IGF-1 therapy significantly attenuated those decreased levels after SBR including ICV. Furthermore, IGF-1 significantly decreased serum liver transaminase levels which were increased after SBR including ICV. Continuous administration of IGF-1 may be available as a supplemented therapy for short bowel syndrome without ICV.

show abstract

Experience with intestinal lengthening for the short-bowel syndrome

Cited by 52 publications

References 14 publications

Surgical Approaches to Improving Intestinal Function in the Short-Bowel Syndrome

Surgical Approaches to Improving Intestinal Function in the Short-Bowel Syndrome

Síndrome do intestino curto: uma nova alternativa de tratamento cirúrgico

Effects of Insulin-Like Growth Factor-1 on Short Bowel Syndrome without Ileocecal Valve in Rats

Contact Info

Product

Resources

About