Experience of bedside preformed silo staged reduction and closure for gastroschisis

Owen, Anthony; Marven, Sean; Jackson, Laura; Antao, Brice; Roberts, Julian; Walker, J. C. F.; Shawis, Rang

doi:10.1016/j.jpedsurg.2006.06.048

Cited by 65 publications

(66 citation statements)

References 23 publications

(29 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Finally, recent changes in surgical management, with greater use of delayed abdominal closure, could impact long-term outcome through differences in time to initiate feeds, length of time on mechanical ventilation and risk of sepsis. 26 The uncompromized neurodevelopment observed in our cohort may be the result of a combination of contemporary treatment strategies.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 86%

Growth and neurodevelopment at 16 to 24 months of age for infants born with gastroschisis

et al. 2008

View full text Add to dashboard Cite

Objective: To examine growth, neurodevelopment and morbidity in infants with gastroschisis. Study Design:We enrolled all infants with gastroschisis treated at the North Carolina Children's Hospital from March 2003 through June 2005. Neonatal data were collected. Medical history, growth and neurodevelopment were assessed at 16 to 24 months.Result: Of 24 infants, 17 completed follow-up. Weight and length were below the 10th percentile for five and six infants, respectively. Three infants scored less than 85 on the Bayley Scales of Infant Development, second edition. Small for gestational age (SGA) infants were smaller and had lower neurodevelopmental scores. Fourteen experienced continued bowel dysfunction; nine were rehospitalized. Conclusion:One-third of infants with gastroschisis experience growth delay. Infants who are SGA are at higher risk, suggesting that postnatal growth may be influenced by fetal phenomena, and may not be modifiable. Neurodevelopment is not delayed. Continued bowel dysfunction is common.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 86%

Growth and neurodevelopment at 16 to 24 months of age for infants born with gastroschisis

et al. 2008

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…The ideal method of abdominal wall closure has been previously evaluated in terms of mortality, length of hospitalization, time on parenteral nutrition and time to initiate or achieve full enteral feeds. [12][13][14][15] Yet, one could argue that aside from mortality, none of those outcomes are relevant if they come at the expense of continued, prolonged morbidity after discharge. In our sample, infants undergoing primary closure were more likely to be readmitted for bowel obstruction, however, this did not reach statistical significance.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Hospital readmission among infants with gastroschisis

et al. 2011

View full text Add to dashboard Cite

Objective: Infants with gastroschisis have significant perinatal morbidity including long hospitalizations and feeding intolerance. Two thirds are premature and 20% are growth restricted. Despite these known risk factors for post-natal complications, little is known about readmission for infants with gastroschisis. Our objective was to determine the frequency and indication for hospital readmission after initial discharge among infants with gastroschisis.Study Design: Retrospective cohort study. All surviving infants treated for gastroschisis at Cincinnati Children's Hospital Medical Center, born between January 2006 and December 2008 were included. Main outcome measures included the frequency and indication for readmission. Associated neonatal risk factors also were assessed.Result: Fifty-eight patients were analyzed. Twenty-three (40%) subjects were readmitted (five with multiple readmissions); 65% of readmissions occurred in the first year and 70% involved complications directly related to gastroschisis. The most common reasons for readmission were bowel obstruction and abdominal distention/pain. Median time to readmission directly related to gastroschisis was 23 weeks (range 5 to 92). All three infants with home parenteral nutrition were readmitted. Readmission was not associated with gestational age, birth weight or length of initial hospitalization.Conclusion: Readmission after initial hospitalization is common in gastroschisis patients. Parental counseling should include education regarding the possibility of complications requiring readmission. Determinants of readmission require further study.

show abstract

“…Большинство хирургов выполняют эту манипуляцию в операционной, однако появляется все больше сообще-ний о проведении операции у постели больного, т.е. в па-лате интенсивной терапии, причем эту процедуру выпол-няют без общей анестезии [46,47]. Одни исследователи предпочитают зашивать фасциальный дефект, другие описывают использование пуповинного остатка в каче-стве биологического протеза для укрытия дефекта брюш-ной стенки [48,49].…”

Section: гастрошизисunclassified

“…Ру-тинное использование заранее изготовленного мешка по-обзоРы зволяет избежать возникновения высокого внутрибрюш-ного давления, что позволяет предупредить ишемические повреждения внутренних органов [58,60]. В одном из ис-следований сообщается о сокращении длительности ис-кусственной вентиляции легких при этапном закрытии по сравнению с таковой при первичной реконструкции [46]. В то же время не было обнаружено разницы во времени перехода больных на полное энтеральное питание и в дли-тельности парентерального питания.…”

Section: гастрошизисunclassified

Congenital defects of abdominal wall

Kozlov

Novozhilov

Kovalkov

et al. 2016

Khir. Z. im. N.I. Pirogova

View full text Add to dashboard Cite

Врожденные аномалии передней стенки брюшной полости делятся на омфалоцеле и гастрошизис. Несмотря на то что они рассматриваются всегда вместе, природа этих заболеваний различна. Основные отличия представ-лены в таблице [1].Эмбриология и этиология. Брюшная стенка начинает формироваться с 4-й недели внутриутробной жизни в ре-зультате разнонаправленного роста тела эмбриона в кра-ниокаудальном и медиолатеральном направлениях. Во время 6-й недели быстрый рост печени и кишечной труб-ки вызывает перемещение средней кишки в пупочный ка-натик. В последующие 4 нед происходит процесс удлине-ния и ротации средней кишки. К 10-й неделе кишка воз-вращается в брюшную полость, где первые три отдела двенадцатиперстной кишки, восходящая и нисходящая толстая кишка прикрепляются в задней поверхности брюшной полости и перемещаются в ретроперитонеаль-ную позицию.Современное понимание происхождения омфалоцеле базируется на популярной теории, объясняющей это явле-ние как нарушение процесса возвращения органов в брюш-ную полость. Это предположение подтверждают находки в грыжевом мешке, состоящем из листков брюшины, варто-нова студня и амниона, различных внутренних органов, та-ких как печень, мочевой пузырь, желудок, яичник, яички.Происхождение гастрошизиса менее известно. Одна из теорий объясняет это заболевание нарушением разви-тия мезодермы при формировании передней брюшной стенки. Другая, более популярная теория [1], называется теорией «листков вентрального тела» (от англ. -ventral body folds). Она подразумевает, что гастрошизис форми-руется в итоге нарушения сближения латеральных лист-ков вентрального тела. Эта гипотеза подтверждается тем, что гастрошизис формируется на более ранних этапах внутриутробной жизни, чем омфалоцеле. Несмотря на то что наблюдается увеличение числа новорожденных с га-строшизисом, ни один из предполагаемых тератогенных факторов (табакокурение, низкий социальный статус, мо-лодой возраст матери) не нашел подтверждения в научных исследованиях [2-5]. ГастрошизисПренатальный диагноз. Гастрошизис встречается у 1 из 4000 появившихся на свет новорожденных [6]. Доку-ментально подтверждено увеличение числа новорожден-ных с гастрошизисом у матерей моложе 21 года [7]. По-всеместно во всем мире отмечено увеличение новорож-денных с этим заболеванием [8]. Недоношенность также существенно чаще встречается у больных с гастрошизи-сом, чем в обычной популяции детей (28% против 6%) [9].Это заболевание оказывает очевидное и значительное влияние на пациентов, их семьи и систему здравоохране-ния в целом. Новорожденные с гастрошизисом нуждаются в длительной госпитализации после рождения, которая со-ставляет от 25 до 50 дней при стоимости лечения от 70 000 до 150 000 долл. США [10][11][12][13][14]. Более 95% пациентов име-ют шанс на выживание благодаря улучшению терапии, ко-торая сосредоточена на совершенствовании хирургических технологий и периоперативного лечения [10,15,16].Пациенты с атрезией, перфорацией, заворотом ки-шечника относятся к группе с «осложненным гастроши-зисом» в отличие от пациентов без сопутствующих анома-

show abstract

Experience of bedside preformed silo staged reduction and closure for gastroschisis

Cited by 65 publications

References 23 publications

Growth and neurodevelopment at 16 to 24 months of age for infants born with gastroschisis

Growth and neurodevelopment at 16 to 24 months of age for infants born with gastroschisis

Hospital readmission among infants with gastroschisis

Congenital defects of abdominal wall

Contact Info

Product

Resources

About