Existential needs of people with psychotic disorders in Pôrto Alegre, Brazil

Abstract

BackgroundNeeds for care in service users with schizophrenia are often defined by professionals and focus on basic needs for health and social care rather than broader existential issues.AimsTo examine the perceptions of users and formal and informal carers of the needs of people with non-affective psychosis.MethodA qualitative study was conducted involving focus groups of service users and informal and formal carers in a major Brazilian city Results Existential needs were the most important theme for people with psychotic disorders. Informal and formal carers mainly regarded such needs as secondary to needs for health, housing, leisure and work. Carers usually reduced the existential questioning of the ill person to symptoms or the result of a privation such as lack or failure of medication and its consequences.ConclusionsWe require an approach to service users wherein respect and understanding are prized as the first needs from which all others will naturally follow. We also need to give greater priority to existential issues in validated schedules that measure needs in clinical work and research.

Qualidade de vida de pacientes com esquizofrenia internados em hospital de custódia

“…O relato de reação adversa da medicação foi referido por 31% dos pacientes. Variável também identificada em outros estudos como associada com prejuízo na QV 6,16,19 . Nesta investigação, a maioria dos pacientes (83,3%) era solteira.…”

“…Estudos brasileiros mostram a significativa associação entre o estado conjugal e a QV dos pacientes. A necessidade de um companheiro(a) e constituição de família é apresentada como fator primordial para a QV, sob a ótica dos próprios pacientes 6,12,16 . Os dados referentes ao recebimento de visitas corroboram com os achados de Fleck et al 9,20 , em que 81,2% dos 584…”

“…A dificuldade encontrada para se inserir no mercado de trabalho formal, as limitações físicas e psicológicas geradas pela doença e, até mesmo, a questão social relacionada à distribuição de tarefas por gênero aparecem como fatores de influência para a baixa QV. A realização de atividades ocupacionais, tais como trabalhos domésticos, trabalhos manuais e trabalhos temporários, é considerada pela literatura como importante preditor para o desenvolvimento de habilidades físicas, autonomia, convívio social e atividades de lazer 6,12 . Os resultados desta pesquisa apontam para um importante comprometimento do domínio ocupacional.…”

“…O impacto da doença provoca perdas funcionais, relacionadas a habilidades de trabalho, afetivas e de relacionamento social. Perdas objetivas e subjetivas são percebidas pelos próprios pacientes como fatores de interferência na qualidade de vida (QV) 4,5,6 . Nesse contexto, é pertinente a realização da avaliação da QV dos pacientes que estão sob sanção penal de MS, uma vez que os mesmos têm recebido tanto tratamentos ambulatoriais como em regime fechado no Brasil.…”

Coping With Psychosis

“…These questions mark the beginning of a journey that does not occur in a vacuum. Meaning-making processes are shaped through ongoing interactions with various social and institutional contexts (Larsen, 2004;Roe, 2001;Wagner and King, 2005), as well as by the person's personal past history (Roe and Davidson, 2005). …”