Excision, Skin Grafting, Corticosteroids, Adjuvant Radiotherapy, Pressure Therapy, and Emancipation

Abstract

The authors treated 24 giant auricular keloids (mean size, 11 cm) from January 2008 to July 2012 using a novel protocol consisting of complete excision, skin grafting, a 1-time intraoperative injection of triamcinolone, immediate radiotherapy, and sustained pressure therapy. At 1 year, the success rate was 87.5%.

Queloides auriculares: una nueva opción de tratamiento

“…2 En la mayoría de los casos, el grupo afectado son mujeres jóvenes quienes son comprensiblemente sensibles a las anormalidades cosméticas. 10 En cuanto a la edad, el rango de edad con mayor proporción encontrada es la comprendida entre 20 y 29 años con 39.1%, seguida de 21.7% entre los 30 y 39 años, alcanzando más de 60% ambos. Esto coincide con las demás series en que lo más habitual es que afecte entre www.medigraphic.org.mx los 11 y los 30 años y es rara en personas con edades más extremas de la vida.…”

“…En fototipos, el III fue el que más casos se presentaron en comparación con el II, ya que es el tipo más frecuente en esta población y como se mencionó en estudios anteriores, las personas con piel oscura parecen ser más propensas a la formación de queloides, la razón exacta es desconocida; sin embargo, una posible etiología genética y familiar relacionada con la excesiva actividad de los fibroblastos ha sido postulada por los investigadores. 10 Un tercio de nuestros pacientes antes de tratarlos ya habían probado otros métodos. Entre los encontrados están los parches de silicona sobre la cicatriz, se cree que favorecen la correcta cicatrización por el aumento de la hidratación de los tejidos, aunque es difícil su aplicación sobre los relieves auriculares y del rostro.…”

“…Una serie de modalidades han sido probadas a través de los años y la búsqueda de la «modalidad perfecta» continúa. 10 Al revisar la bibliografía sobre la combinación de tratamientos encontramos a Bejarano y su grupo, que de 11 queloides auriculares estudiados en los últimos 10 años, dos mejoraron con corticoides tópicos. El tratamiento fue quirúrgico en nueve casos, cuatro de ellos con injerto: cinco se curaron y cuatro tuvieron recidiva.…”

Aesthetic reconstruction of retroauricular keloid: Creating a keystone flap from the mastoid‐helix area

“…In retroauricular keloids, however, primary closure of the surgical defect is likely to cause postoperative lying ear deformity showing over retroversion as narrowing mastoid‐helix angle. Some authors advocate skin grafting to resurface the defect following keloid excision . However, harvesting distant donor skin to cover the surgical defect after keloid removal is troublesome to many patients due to the possibility of donor site keloid formation, skin graft failure and probable subsequent reconstruction to cover the wound again.…”

“…Some authors advocate skin grafting to resurface the defect following keloid excision. 6 However, harvesting distant donor skin to cover the surgical defect after keloid removal is troublesome to many patients due to the possibility of donor site keloid formation, skin graft failure and probable subsequent reconstruction to cover the wound again. In addition, graft uptake requires early tensile pressure to the wound and postoperative wound care is necessary to some extent, and adjuvant therapy can be delayed as well.…”