Evidence-Based Nurse-Driven Algorithm for Intrapartum Bladder Care

Utilidad del cateterismo urinario en labor de parto con parto vaginal: una revisión integrativa

“…22 Un dato muy importante respecto de la cateterización vesical intermitente es que las mujeres que se les ha realizado este procedimiento pueden experimentar un acortamiento del segundo estadio de la labor y que necesitan menos oxitocina. 3 Por otro lado, para pacientes que experimentan una labor prolongada se suele indicar el catéter permanente6; sin embargo, una vez que se ha determinado la necesidad del drenaje vesical intraparto, es el clínico quien selecciona la forma intermitente o permanente. Rivard et al 9 , señala que Haylen -un urólogo-demostró que la cateterización intermitente fue más efectiva para el completo drenaje de la vejiga que la cateterización permanente.…”

“…Si la mujer no puede vaciar su vejiga espontáneamente, la enfermera (o) evalúa el proceso de labor de parto y colabora con la parturienta para que en conjunto se determine cuál método de vaciamiento de vejiga prefiere. 3 También se puede recurrir a otras formas de estímulo como puede ser que la mujer escuche correr el agua, llevarla a la ducha y dejarla un tiempo sola en el baño si su condición lo permite para ayudarla a aliviar la presión que puede sentir al tener su vejiga llena, y concomitantemente ayudar al progreso normal de la labor de parto.…”

“…2 Se considera que el cateterismo vesical es una maniobra invasiva y potencialmente traumática para la estructura de las vías urinarias; al llevar a cabo este procedimiento de forma intermitente o permanente se estima que existe un alto riesgo de infección del tracto urinario con una frecuencia del 30%. 3 Por lo tanto, se debe valorar cuidadosamente la necesidad de la realización del procedimiento y realizarlo con la técnica estrictamente estéril. 4 Ahora bien este procedimiento utilizado por el profesional de enfermería para solventar problemas asociados a la salud de los usuarios, tiene una relevancia particular durante la labor de parto, parto y postparto, debido a que se utiliza para resolver situaciones de salud y prevenir otras que pueden ocurrir durante ese proceso.…”

“…6 Como se menciona en el párrafo anterior, el cateterismo puede ser de varios tipos siendo estos el cateterismo vesical transitorio, intermitente o permanente; la prescripción transitoria requiere de un tiempo menor a cinco minutos de permanencia de la sonda, habitualmente se realiza con fines diagnósticos, el intermitente se utiliza por lo general en pacientes con vejiga neuropática, y en cuanto a la permanente, suele mantenerse por días o meses. 3 Paralelo a lo anterior, se encuentran las indicaciones para realizar la cateterización urinaria las cuales son variadas; como por ejemplo: vaciar completamente la vejiga antes del parto; en el postparto para prevenir la distención vesical cuando el paciente no es capaz de orinar espontáneamente; para vaciar el contenido de la vejiga y aliviar la distensión vesical por una importante retención de orina; para tomar muestras de orina estéril. 4 Es así como retomando el uso de la cateterización y su efecto durante la labor de parto, se encuentra que las cateterizaciones urinarias intermitentes pueden favorecer un acortamiento del segundo estadío de la labor de parto lo que conlleva a necesitar menos oxitocina.…”

“…7 Por otro lado, la cateterización intermitente ha sido recomendada para mujeres multíparas y en fase activa o de transición de la labor. 3 Es importante destacar que la retención urinaria es un fenómeno que puede ser relativamente común en el proceso de parto. 8 Algunos estudios señalan que la vejiga sobredistendida durante la labor de parto y parto puede provocar enlentecimiento del descenso del producto y retención urinaria en el postparto.…”