Evaluation of the risk of post-operative bleeding complications in skin cancer surgery without interruption of anticoagulant/antithrombotic medication: A prospective cohort study

Abstract

Skin cancer surgery can be safely performed without discontinuation of AC/AT treatment, since the risk of postoperative bleeding is statistically insignificant.

Komplikationsrisiken im Zusammenhang mit Antithrombotika bei Hautoperationen: Systematischer Review und Metaanalyse

“…Aufgrund unzureichender Präzision ist unklar, ob das perioperative Fortführen von ASA das Risiko für leichte postoperative Blutungen erhöht (RD 0,003, 95 %‐KI –0,05 bis 0,04; Qualität der Evidenz: sehr niedrig). –Signifikante postoperative Blutungen (Abbildung 2c): Sieben Studien berichteten über diesen Outcome. Zwei Studien [26, 27], die in keinem der beiden Studienarme ein Ereignis berichteten, wurden nicht in die Metaanalyse aufgenommen (n = 280). Die Daten von Eichhorn et al.…”

“…Clopidogrel versus kein Clopidogrel –Signifikante postoperative Blutungen (Abbildung 2d): Drei Studien [27, 29, 30] mit insgesamt 1593 Teilnehmern wurden zusammengeführt. Aufgrund unzureichender Präzision ist unklar, ob das perioperative Fortführen von Clopidogrel das Risiko signifikanter postoperativer Blutungen erhöht (RD 0,02, 95 %‐KI –0,02 bis 0,05; Qualität der Evidenz: sehr gering).…”

Risk of complications due to antithrombotic agents in cutaneous surgery: a systematic review and meta‐analysis

“…Due to imprecision, it is uncertain whether the perioperative continuation of ASA increases the risk of minor postoperative bleedings (RD 0.003, 95 % CI –0.05 to 0.04; quality of evidence: very low). –Significant postoperative bleeding (Figure 2c): Seven studies reported on this outcome. Two studies [26, 27], which did not report an event in either study arm, were not included in the meta‐analysis (n = 280). Data collected by Eichhorn et al.…”

Incidencia de complicaciones en cirugía dermatológica de cáncer de piel melanoma y no melanoma en pacientes con múltiple comorbilidad o antiagregantes-anticoagulantes. Experiencia de nuestro hospital durante 5 años

“…En nuestro estudio, el 28.1% de los pacientes utilizaban antiagregantes y el 4.3% algún tipo de anticoagulación, mismos que continuaron durante el procedimiento (Tabla 2). Solo se reportó un paciente con hemorragia (0.2%) sin antecedente de terapia antitrombótica, porcentaje más bajo que el referido en el estudio de Shimizu, et al 28 , en el cual solo cuatro pacientes (0.53%) de 760 presentaron hemorragia, resultado similar al del estudio de Shipkov, et al 14 , con un solo paciente con hemorragia y uso de anticoagulante. Bordeaux, et al 29 , en su estudio, reportan un 0.89% de complicaciones hemorrágicas, la mayoría asociadas con el uso de anticoagulantes.…”

“…-Hemorragia: presencia de hematoma o persistencia de sangrado en las 24 horas posteriores al procedimiento, que requirieran reintervención para ligar un vaso sangrante o para drenaje de hematoma 14 . -Infección: presencia de exudado purulento, incremento de temperatura local, eritema perilesional y dolor progresivo en las primeras 72 horas posquirúrgicas.…”